A herék ödéma okai és kezelése újszülötteknél

Ez gyakran regisztrált betegség. Körülbelül minden 10 újszülöttnek van ez a patológiája. A betegség specifikus markereit az élet első napjaiban kezdik észlelni.

Mi az újszülöttekben a herék vérszegénysége?

A fiúknál ez a patológia megtalálható mind a bal, mind a jobb herékben. Ez a folyamat kétoldalú is lehet. Számos különböző tényező és ok okozza az állam fejlődését. Dr. Komarovszkij, egy jól ismert gyermekorvos, úgy véli, hogy a veleszületett betegség a csecsemőkre jellemző. Amikor a dropsy túlzott mértékű szekréciót képez a herék összes membránja között. Általában a belső nemi szerveket lefedő membránok közötti normál körülmények között kis mennyiségű kenőanyag van. Ez biztosítja a nemi mirigyek normális működését.

Kóros állapot esetén ezek a folyamatok zavarnak, és sok folyadék képződik. Ezt a patológiát dropsianak nevezik.

A statisztikák szerint a csecsemők 70% -ánál enyhe formában van ez a betegség, a gyerekek általában teljes mértékben helyreállnak.

Más esetekben azonban a herék dropiája káros hatásokat okozhat. Felnőttkorban reproduktív funkciókhoz vezethetnek, és meddőséget is okozhatnak.

A dropsia fő okai

Az újszülöttekben a dropsia kialakulásához vezető összes ok több kategóriába sorolható. Ez a felosztás lehetővé teszi az orvosok számára, hogy a lehető legpontosabban meghatározzák a betegség okát, és így az optimális kezelési módot válasszák.

Az ilyen állapot kialakulása a csecsemőkben az alábbiakhoz vezet:

  1. Azok a fertőzések, amelyeket az anya szenvedett a gyermek szállítása során. A kórokozók könnyen behatolnak a placenta barrierbe. Ha a placentán keresztül érintkezik a gyermekkel, fertőző gyulladást, valamint a magzat rendellenességeinek és hibáinak kialakulását okozhatják.
  2. A gyermek születése a korai szakaszban. A koraszülöttek számos patológiát mutatnak a férfi nemi szervek szerkezetében és működésében, mert a terhesség harmadik trimeszterében a férfi mirigyek végső kialakulása következik be. A gyermeknek a méhben kialakuló fejlődése során a herék a hasüregből az ágyékra leereszkednek. A korábbi korszakban született gyermek születésekor a férfi nemi szervek még nem alakultak ki teljesen.
  3. Különböző hatások vagy kár a szülés során. Az ilyen sérüléseket természetes születéskor rögzítik, különösen nagy magzat hordozásakor. A magzat és az aktív munkaképesség vándorlása károsodást okozhat.
  4. Öröklődés. A tudósok szerint azokban a családokban, ahol a herék gyulladásos formái rögzülnek, a betegségben szenvedő gyermekek gyakrabban születnek. Eddig még nem állapították meg az örökletes kapcsolatot kódoló pontos géneket, de sok különböző tudományos elmélet igazolja, hogy az öröklési tény a hely.
  5. Anatómiai hibák. Azok a patológiák, amelyek fokozott intraabdominalis nyomáshoz vezetnek, felesleges folyadék felhalmozódását okozhatják a herék membránjai között. Gyakran ez a patológia a magzati fejlődés során jelentkezik. Hozzájárulnak a herék és a hasfal falvastagságainak kialakulásához.
  6. Traumatikus sérülések. Gyakran előfordulnak a gyermek helytelen kezelése esetén. Például, a kisbabának a padlóra eső leesése károsíthatja a külső nemi szerveket és akár a belső vérzést is. Ezt a patológiás formát a megszerzettnek hívják, mert a gyermek születése után következik be.
  7. A húgyúti rendszer betegségei. A herék ödéma kialakulásához vezethet a veleszületett herék torzió, a nemi szervek szerkezetének hiánya, a hasüreg és a scrotum régió közötti csatorna szakadása. Az urológiai patológiák hosszantartó lefolyása szintén hozzájárul a folyadék képződésének és kiáramlásának megszakításához.
  8. Daganat. A gyorsan növekvő tumor az urogenitális rendszer szerveinek fejlődésének és működésének megsértésének oka. A legtöbb esetben a belekben és a nyirokcsomókban előforduló folyamatok ezt a feltételt eredményezik. A leggyakrabban a dropsia ebben az esetben kétirányú.

A patológia fő típusai

A dropsia típusai eltérőek lehetnek, minden a sérülés mechanizmusától és a hibáktól függ. Ha a nemi szervek fiziológiai szerkezete megzavarodik, a herék membránjai között felesleges folyadék felhalmozódhat. Jelenleg az urológusok megkülönböztetik az újszülötteknél az alábbi tipusú dropsyt:

  1. Számoltak be. Normális esetben nem szabad kommunikálni a herezacskó és a hasüreg között. Ha a lyuk, amely ezeket a területeket összeköti, nincs benne benne, a külső nemi szervek területén folyadék szivároghat. Ez az állapot gyakran veleszületett.
  2. Elkülönített. Ebben az esetben a folyamat egyoldalúnak tekinthető, azaz egy herék érintik. Minden klinikai tünet csak a sérült oldalon jelentkezik. Ez a betegségforma meglehetősen gyakori.

A diagnózis elkészítésekor az orvosok megjegyzéseket tesznek arról, hogy mikor történt pontosan a patológia. Ha a betegséget az intrauterin fejlődés időszakában alakították ki, veleszületettnek hívják. A traumás sérülések, daganatok és más felmerülő állapotok esetében a megszerzett betegségről beszélhetünk.

Az orvosok megkülönböztetik az alábbi klinikai kórképeket:

  1. Akut. A csecsemőkben az élet első napjaiban regisztrálták. Megfelelő terápia esetén ez a forma nem krónikus. A helyreállításhoz a megfelelő kezelési taktika időben történő diagnosztizálása és kiválasztása szükséges.
  2. Krónikus. Jellemzője a tünetek fokozatos megjelenése. Rendszeres orvosi felügyelet szükséges. A krónikus dropiás gyermekeket az urológusoknak rendszeresen ellenőrizniük kell. Elhúzódó patológia esetén a műtét szükséges.

Fő tünetek

A herék dropiájának gyanúja miatt elég csak gondosan megvizsgálni a gyermeket. A változások különösen a napi higiéniai eljárások során észrevehetők. A normától való eltéréseknek a szülőket arra kell ösztönözniük, hogy konzultáljanak egy szakemberrel. A herék dropsyára leggyakrabban olyan tüneteket mutatnak, mint:

  1. Scrotal bővítés. Ugyanakkor két-háromszorosára nőhet. Egyoldalú patológia esetén a scrotum aszimmetrikussá válik, amit otthon könnyen észrevehetünk.
  2. Bőrpír. Általában a bőrt a sárgarépában sötétbarna árnyalatú, de dropsia esetén piros lesz. Azt is érezheti, hogy a bőr a herékben többször forróvá válik.
  3. Fájdalom. A fájdalom leggyakrabban az aktív mozgások során jelentkezik, forró fürdő után, a vizelés után. Ezeknek a tüneteknek az újszülöttekben történő nyomon követése azonban nagyon nehéz. De meg kell próbálnunk figyelni arra, hogyan viselkedik a gyermek a vizelet után.
  4. A bőrpír túlzott mobilitása. A herék membránjainak egymáshoz viszonyított túlzott felhalmozódása miatt felgyorsulnak. Sőt, súlyos esetekben az intim térség fájdalma is bekapcsolódhat.
  5. A megjelenés változása. Ha a folyadék belép az inguinalis csatorna üregébe, a scrotum homokóra lesz. Ezt a tünetet azonban gyakran észlelik az urológusok egy gyermek vizsgálatakor.
  6. Az általános jólét romlása. A gyerekek egyre szeszélyesebbek. Azonban a betegség enyhe formája esetén a gyermek viselkedése szinte változatlan marad. A súlyos formát a +38 fokos vagy annál magasabb hőmérséklet-emelkedés kíséri, és az étvágy és az alvás zavarai lehetnek.

diagnosztika

Ennek a patológiának a fényessége hosszú ideig nem észlelhető. A helyi gyermekorvosok a betegség első klinikai tüneteit ritkán észlelik időben, mivel a gyermek jóléte egyáltalán nem változik. Csak a szülők figyelmes és érzékeny hozzáállása a gyermekhez segíthet a betegség időben történő diagnosztizálásában. Ha gyanítja, hogy a dropiás első jelei vannak, győződjön meg róla, hogy a gyermeket az urológusnak vagy az andrológusnak mutatja be. Az orvos klinikai vizsgálatot fog lefolytatni, egy vizsgálatot nevez ki, amelynek eredményei diagnosztizálni tudják.

További diagnosztika esetén olyan technikákat kell alkalmazni, mint:

  1. Ultrasound scrotal herék. Ez a módszer nem csak a szabad folyadék jelenlétének megállapítását teszi lehetővé, hanem annak mennyiségét is. Egy ilyen tanulmány biztonságos és fájdalommentes egy gyermek számára. A helyes diagnózishoz elegendő 10-15 perc. A módszer meglehetősen informatív, és sok éven át sikeresen használták a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban.
  2. Diaphanoscope. Ez a tanulmány segít megvizsgálni a herék külső felületét egy speciális lámpával, így az orvosok a patológiás folyadék jelenlétét érzékelik. A módszer biztonságos és informatív, nem okoz fájdalmat a gyermekben.

Milyen hatással vannak a dropsy?

Ennek a betegségnek a prognózisa általában kedvező, a kezelés utáni esetek 80% -ában a teljes gyógyulás megtörténik. Ehhez nagyon fontos szerepet játszanak az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés. Az optimálisan kiválasztott terápia teljesen megszünteti a káros tüneteket. A fiúk még felnőttkorban sem rendelkeznek semmilyen rendellenességgel a reprodukciós funkcióban.

Az esetek 20-25% -ában azonban a káros hatások jelentkezhetnek. Leggyakrabban a reproduktív funkciók károsodása és a férfi meddőség kialakulása formájában jelentkeznek.

A herék tartós megnyomása tartós hipoxiához vezet - a szervek oxigén éhezése, ami viszont a spermatogenezis megszakításához vezethet. Ez az eljárás nem életképes sperma kialakulásához vezet. Emellett a krónikus hidropsia hozzájárul a kapcsolódó húgyúti betegségek kialakulásához. A betegség meghosszabbodott lefolyása nyaki hernia okozhat, amely sebészeti beavatkozást igényel.

Hogyan kezeljük az újszülöttben a dropsia kezelését?

Attól függően, hogy a patológia halad-e, függetlenül attól, hogy halad-e, az orvos kiválasztja a megfelelő kezelési módszereket. Ha a betegség csökken, a kezelés konzervatív lehet. Ha azonban a betegség kényelmetlenséget okoz az újszülöttnek, az orvos aggályait okozza, akkor lehetetlen műtéti beavatkozás nélkül.

sebészet

Többféle műtét létezik:

  1. Ross művelet. Ez akkor végezhető el, ha a páciens összekapcsolódik.
  2. A Bergman működését általános érzéstelenítés alatt hajtják végre, amelynek során a herék belső bélésének egy részét eltávolítják, majd a vér megáll, és a nyomáskötéseket alkalmazzák. Ez a művelet abban az esetben történik, ha a helyzet nagyon komoly és veszélyes.
  3. Az Úr működése oly módon történik, hogy a herék ne kerüljenek a sebbe. A herék héja és a vizes folyadék eltávolítása következik. Ezt a műveletet helyi érzéstelenítés alatt is végezzük.

Attól függően, hogy a betegség hogyan fejlődik tovább, és hogy mit mutatnak a vizsgálati eredmények, az orvos választja a műtét lehetőségét, amely a legmegfelelőbb a helyzethez.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az újszülöttek nagyon nehezen tolerálják az ilyen sebészeti beavatkozásokat, így a szülőknek fel kell készülniük arra a tényre, hogy a posztoperatív időszaknak olyan következményei lesznek, mint az alvás és az etetés zavarai.

Konzervatív kezelés

Segítenek gyógyítani ezt a patológiát sebészeti módszerekkel. Konzervatív módszerként használjon: masszázs, kenőcs (például Vishnevsky vagy Levomekol kenőcs), gyógyszeres kezelés. Ugyanakkor a konzervatív kezelés megfelel az alvási mintáknak, a megfelelő táplálkozásnak, a szisztematikus tesztelésnek, a gyakori séta a friss levegőnek.

Továbbá az újszülötteknek olyan gimnasztikai eljárásokat lehet rendelni, amelyeket szükségszerűen végre kell hajtani. Ha az urológus által végzett vizsgálat a betegség pozitív alakulását mutatja, valószínű, hogy másfél évvel megszabadulhat ez a probléma.

Hagyományos kezelési módszerek

Fontos megjegyezni, hogy a hagyományos kezelési módszereket az orvosával kell összehangolni, hogy ne károsítsa a gyermeket. A dropsy népi jogorvoslatok kezelése:

  1. A vizelési rendszer Furatsilina-val történő mosása. Ehhez hígítsuk fel a kábítószert vízzel 1: 3 arányban, kezeljük a nemi szerveket pamut padlóval.
  2. Fürdés az újszülöttet a fürdőben egy húr vagy kamilla megtisztításával. Ez az eljárás nemcsak a bőr és az alvás szempontjából hasznos, hanem lehetővé teszi, hogy fertőtlenítse az urogenitális rendszer szerveit és megakadályozza a fertőzés kialakulását.
  3. Tejes tölgyfa kéreg tejjel.
  4. Körömvirág fürdő. Ez a növény is gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik, és nagyon hasznos a gyermek számára.
  5. Mielőtt lefekvés előtt volna, alaposan törölje le a nemi szerveket Miramistin megoldása után, majd a gyereket meztelenül kell hagyni.

Azt is javasoljuk, hogy tartsa be a következő ajánlásokat: a lehető leggyakrabban tartsa a gyermeket pelenka nélkül, gyorsan cserélje le a nedves pelenkákat.

Ne feledje azonban, hogy csak a népi jogorvoslatokkal való kezelés a betegség krónikussá válhat. Ezen túlmenően a gyermek manipulálása után is fennállhat egy tartós allergiás reakció. Ezért szükséges, hogy a herék dropiáját csak egy szakember kötelező részvételével kezeljék.