Tuberkulózis felnőttekben: tünetek, első tünetek, kezelési módszerek

A tuberkulózis nagyon veszélyes és széles körben elterjedt fertőző betegség a világon, amelyet különböző mikobaktériumok - tuberkulózis botok (Koch botok) okoznak. A betegség leggyakrabban a tüdőt érinti.

A betegség rejtélyessége abban rejlik, hogy a tünetek gyakran csak a későbbi szakaszokban jelennek meg, és főként a köpet és a vér hosszú ideig tartó köhögéséből állnak. Később a tünetekhez csatlakozik a láz, az éjszakai izzadás, a drámai fogyás.

Mit kell tudni a tuberkulózisról?

A középkorban a tuberkulózis nagyon gyakori volt mind Európában, mind Oroszországban. Régóta a betegség okozójának felfedezése előtt az orvosok tisztában voltak a betegség rendkívül fertőzőképességével és a szinte hiábavaló próbálkozásokkal. Ezért a betegek csak izolálhatnak.

Az orvostudomány gyors ütemben fejlődik, és ma az orvosok arzenáljában pontos és hatékony diagnosztikai módszerek léteznek, bár összetett, de hatékony kezelési módszerek. És ami a legfontosabb, a népesség megelőzésének biztonságos módszerei léteznek és sikeresen használják a járványok elleni küzdelemben.

Oroszország lakosságának nagy része az élet első napjaiban oltja a tubercle bacillákat, miközben még mindig a szülészeti kórházak falai között van, a BCG vakcina (aktív specifikus megelőző vakcina), a vakcinálás hét éves korban történik.

A társadalomban is gyakori, hogy rendszeresen teszteljék a tuberkulózist - a Mantoux reakciót. Most nem félhetünk, hogy a tömegközlekedésben vagy a boltban szembesülünk ezzel a betegséggel.

Hogyan fertőzött, és aki először hajlamos a betegségre?

A fertőzés mértéke szerint a betegség két fő formája van:

  1. Nyitott űrlap. Ez a kifejezés azt jelenti, hogy a beteg mikroorganizmusokat bocsát ki, amelyek tuberkulózist okoznak a környezetben.
  2. Zárt forma. Egy ilyen formájú beteg nem fertőzhet meg embereket.

Mint ismeretes, egy ember, aki nyitott tuberkulózisban szenved, naponta akár húsz egészséges és vakcinázatlan embert is megfertőzhet. A fertőzés azonnal bekövetkezik a Mycobacterium tuberculosis személyi érintkezés útján, légcsepegtetővel és háztartási eszközökkel (edények, ajtókilincs vagy lift gomb) keresztül.

Koch Wand

A tubercle bacillus olyan tartós, hogy nem fél a hőmérséklet, a napfény vagy a víz bármilyen változásától. Ez a hő és a hideg, ruhák, könyvek, ételek, törölközők számára akár három hónapig is létezhet. Az állatok, rovarok, madarak is hordozhatnak tuberkulózist. Megfertőződhetnek egy beteg állat húsának és forratlan tejének étkezésével.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azt állítja, hogy a világ teljes népességének mintegy egyharmada különböző formában fertőzött a mikobaktériumokkal. És minden évben körülbelül két millió ember hal meg ebből a betegségből, és nyolc millió fertőzött.

Természetesen a tuberkulózis morbiditásának és halálozásának első listája az alacsony életszínvonalú, kevéssé fejlett és sűrűn lakott országok. A 2014-es adatok szerint azonban a népesség 60 ezer főre eső betegség Oroszországban megbetegedik.

Valójában senki sem biztosított a tuberkulózis ellen. Betegek bármilyen korú és nemű emberek, bármilyen társadalmi státusz. A tudósok azonban megjegyzik, hogy a betegség kockázata befolyásolhatja:

  • Munkakörülmények (feszültségek, túlzott terhelések);
  • Kor (18-26 éves, gyermekek, idősek);
  • A rossz szokások jelenléte (dohányzás);
  • diabétesz;
  • A többi betegség által gyengített immunitás;
  • A HIV (humán immunhiány vírus) jelenléte.

Tuberkulózis: a betegség tünetei és korai jelei felnőtteknél

A legtöbb Koch-botot hordozó ember nem ismeri a testükben előforduló folyamatokat. Gyakran előfordul, hogy a kórokozót véletlenszerűen, ütemezett vizsgálatokon (fotofluorogram vagy köpenyreakció) észlelik.

Az a személy, akinek az eredetileg meggyengült immunitása a betegség nyitott formájának hordozójával találkozik, azonnal fertőzött.

A fertőzés első jelei lehetnek: állandó gyengeség és a testhőmérséklet enyhe növekedése

Továbbá, minden látszólag egészséges személyt figyelmeztetni kell az olyan tünetek megnyilvánulásával, mint például:

  1. A központi idegrendszer rendellenességei (Irritáció, iriscibilitás, apátia, hangulatváltozás, hiányzó gondolkodás). A testbe belépő tuberkulózis-bacillus a nyirokrendszerben, a májban, a vesékben, az ízületekben lokalizálódik és a test mérgezését okozza, és ennek következtében a központi idegrendszer (központi idegrendszer) rendellenességeit;
  2. Vegetatív rendellenességek (aritmia, szívelégtelenség, megnövekedett éjszakai izzadás, testhőmérséklet-ugrások);
  3. Duzzadt nyirokcsomók (általában kubitális / ulnar és supraclavicularis). A nyirokcsomók megnagyobbodtak, puha-rugalmasak, mozgékonyak, mivel a betegség terjed, nehezebbé és merevebbé válik.

Ha egy személy immunrendszere elég erős és képes önállóan megbirkózni a betegséggel, akkor az összes tünet eltűnik, és a gyulladásos válasz lecsökken. A Koch pálcája a testből kiválasztódik, és a személy teljesen egészséges.

Ellenkező esetben a mérgezés tünetei csatlakoznak (a betegség előrehaladtával):

  • Köhögés, különösen este rögeszmés;
  • A hőmérséklet kissé meghaladja a normál értéket (általában 37-38 fokon belül);
  • A vér és a nyálka exponálása;
  • Súlycsökkenés;
  • Étvágytalanság;
  • Szív-szívdobogás;
  • Bitonális köhögés - száraz, mély, jellegzetes dupla hangzással (a hörgők és a légcső megnagyobbodott nyirokcsomói szorítják);
  • Obstruktív hörghurut (amely nem alkalmas a hagyományos orvosi kezelésre);
  • Allergiás kiütések;
  • Zavartság, delírium (a központi idegrendszer fertőzésének sérülése miatt);
  • Zihálás.

Mi a teendő, ha magában vagy szeretteiben tuberkulózist gyanít?

Ha bármilyen gyanús köhögés jelenik meg (még akkor is, ha egy személy naponta kétszer köhög, de több mint három hétig tart), hosszan tartó „hideg”, étvágytalanság és éles fogyás, azonnal forduljon orvoshoz segítségért és tájékoztassa az összes zavaró tünetet .

Bármely kerületi klinikán, a háziorvos átadja a fluorográfiát (amely ugyanazon a napon kerül megrendezésre), valamint egy vérvizsgálatra.

Ha nem igazán szeretné elmenni az orvoshoz, akkor bármilyen fizetett orvosi központban végezhet Mantoux bőrvizsgálatot. Ez a megbízható módszer megmutatja, hogy a tubercle bacillus a testben van.

Hogyan erősítheti meg az orvos a tüdő tuberkulózis baktérium jelenlétét?

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a tuberkulózis sokáig nem jelentkezik, az orvosok nagyon gyakran véletlenül fedezik fel. A röntgensugarak, mellkasi röntgensugarak, tuberkulin minták vezetésekor a tuberkuláris mycobacterium jelenléte a testben nem marad észrevétlenül.

Ha a beteg a tuberkulózisban szenvedő beteg klinikai képéhez hasonló panaszokkal és tünetekkel megy az orvoshoz, vizsgálatot kell végezni:

  1. A beteg általános vizsgálata. A vizsgálat során feltárjuk a tuberkulózis progresszív formájú betegekre jellemző jellemzők jelenlétét: a bőr sápasága, egy speciális arcpirosodás és a szeme csillogása. A kiterjesztett keresztirányú terek, a kiugró vállpengék a fejlett esetekre is jellemzőek;
  2. Ellenőrizze a BCG vakcina két hegét;
  3. Felmérés (társadalmi státusz, a betegekkel való érintkezés valószínűsége, krónikus betegségek, immunhiány);
  4. Mellkas röntgen / fluoroszkópia;
  5. A köpet mikroszkópos vizsgálatához. Sajnos a negatív eredmény nem jelzi a fertőzés hiányát, ezért ezt az eljárást háromszor kell elvégezni;
  6. Általános vérvizsgálat. A tuberkulózisban szenvedő betegek jellemző változásai: az anaemia (a vörösvérsejtek számának csökkenése és a hemoglobin), leukopenia (a fehérvérsejtek számának mérsékelt csökkenése);
  7. Köpet kultúra. Ez az elemzés nagyon hosszú időt vesz igénybe (körülbelül három hónap), de nem csak a fertőzés kimutatását teszi lehetővé, hanem az is, hogy azonnal meghatározza a baktérium érzékenységét az antibiotikumokra.

A felnőttek tuberkulózisának kezelésére szolgáló módszerek

A tuberkulózist egy TB orvos kezeli.

A Koch pálca ellenálló az antibiotikumokkal szemben, ezért jelenleg a legelterjedtebb és leghatékonyabb módszer a poli-komponens tuberkulózis kemoterápia. Napjainkban két kezelési sémát alkalmaznak - négy komponensű és öt komponensű kemoterápia.

Ezekben a rendszerekben a legmodernebb antibiotikumok (rifampicin vagy rifabutin) és a tuberkulózis kemoterápiás szerek (izoniazid, pirazinamid, etambutol) használatosak.

A tuberkulózis kezelésének fontos kiegészítő eszköze a szanatórium. Régóta ismert, hogy a mikobaktériumok rosszul túlélnek a tüdőbe áramló nagy oxigénáramlás körülményei között.

Ezért a hegyvidéki üdülőhelyek elszívott levegőjében való jótékony hatással van a gyógyulási folyamatra. Továbbá, az orvosok azt ajánlják, hogy kövessenek egy étrendet (magas kalóriatartalmú, változatos étrend, hangsúlyt fektetve a tej- és tejtermékekre, gazdag káliumsókban).

A test erősségének helyreállítása után betegség után a koumissár kukoricát alkalmazzák. Úgy véljük, hogy ez a termék mikroelemekkel és vitaminokkal gazdag, hozzájárul az emésztőrendszer és a súlygyarapodás javulásához.

Előrehaladott esetekben sebészeti kezelési módszereket használnak: az érintett tüdő vagy tüdő lebenyének eltávolítása, mesterséges pneumothorax (oxigén bevezetése a tüdőbe) és pneumoperitoneum (oxigén bevezetése a hasüregbe).

Abban az esetben, ha a kezelést időben elkezdték és minőségi módon hajtották végre, akkor a teljes gyógyulásra számíthatunk, azonban egyetlen orvos sem tudja garantálni, hogy a betegség nem fordul elő. A késői kezelés során a terápia rosszul jár, és az eredmény a fogyatékosság és a halál.

Milyen óvintézkedések és megelőző intézkedések léteznek

Hazánk legkorábbi gyermekkorában egy program megkezdi a lakosság védelmét a tuberkulózis minden formájától. A BCG vakcina (egy gyengített szarvasmarha-tuberkulus élő törzséből készült, amelyet mesterségesen termesztenek, és nem veszélyes az emberre) a harmadik életnapon és hét éves korban gyermekeket vakcinál.

A tuberkulózis esetleges megbetegedéseinek korai diagnosztizálása érdekében minden tudatos polgárnak szabad röntgenvizsgálatot kell végeznie a tüdőben lévő fertőzésfókuszok kimutatására.

A személyi higiéniai szabályokat is követnie kell, bizonyított helyen kell enni, csak pasztőrözött vagy főtt tejet kell használni az élelmiszerhez, és gondosan ellenőrizze a húskészítmények minőségét és készségét.

A tuberkulózis tüneteiről többet megtudhat a következő videóból.