A diabéteszes láb a cukorbetegség késői szövődménye, amelyet a lábszövet kóros változásai jellemeznek. A statisztikák szerint a cukorbetegek 8-10% -a szenved ebben a szindrómában, és ezeknek a betegeknek 50% -a veszélyeztetett.
Amikor a vércukorszint megemelkedik, a lábak nagy és kis edényei zavarai jelentkeznek. A jövőben ez az alsó végtagok összes szövetének - csont, izom, valamint a bőr szerkezetének változásai - megszakadásához vezet.
Mindez alapja a gyors fertőzésnek, ami a fekélyek, cellulitisz és még gangrén kialakulását eredményezi. Ez utóbbi a végtag amputálására utal, ami után a személy le van tiltva.
Háromféle cukorbeteg láb található:
- Neuropátiás - az idegszövet károsodása érvényesül;
- Ischaemiás - keringési zavarok;
- Vegyes - mindkét korábbi nézet össze van kapcsolva.
A szövődmények fő okai
- Perifériás neuropathia.
Egyszerű szavakkal - az alsó végtagok idegeinek károsodása, a cukorbetegek több mint 10 éve szenvednek az ilyen komplikációk veszélyével. Amikor a lábak idegei megsérülnek, a beteg nem érzi teljesen a végtagjait. Ezért, ha a cipők kényelmetlenek, vagy dörzsölik őket - a cukorbeteg egyszerűen nem figyel erre, nem érzi azt. Ezért a karcolásokat, kukoricát és hasát későn észlelik.
- A vérkeringés zavarai.
A rosszul szabályozott cukorbetegség, mint fentebb említettük, sérti a lábak kis és nagy edényeinek (vénák, artériák) funkcióit. Ez atherosclerosishoz vezet, amelyben a gyors gyógyulás és a gyógyulás hosszabb ideig tart.
- Láb sérülés.
A lábfej sérülése és sérülése nagyon veszélyes a cukorbetegségben, még egy kis vágás vagy karcolás sem hagyható figyelmen kívül.
- Gombafertőzések.
Ezek súlyos szövődményeket okozhatnak bakteriális fertőzések formájában, így a gomba kezelése szükséges.
- Barnított köröm
Ez gyakrabban történik szűk cipő viselése esetén. Ha nem veszi észre a beáramlás folyamatát időben, akkor megkezdődhet az ujj puha szöveteinek, majd az egész lábának fertőzése.
Mik a tünetek
A diabéteszes lábfej kialakulásának kezdetén a páciens nem tapasztal fájdalmas érzéseket, mivel a láb idegvégződésének többsége már nem okoz fájdalom impulzusokat, amint már meghaltak.
Ez a betegség veszélye - a betegség láthatatlan kezdete, amely nem ad okot arra, hogy forduljon szakemberhez. Továbbá a következő jelek figyelhetők meg:
- A láb duzzadása;
- bőrpír;
- Csábítás és mászás;
- A lábak hidegsége;
- Görcsrohamok.
Mindezen jelek megnyilvánulásának szakaszában a kezelés végrehajtható, gyakrabban reverzibilis. De ha elmulasztja ezeket a tüneteket, a folyamat tovább fejlődik, kezdve a felszíni fekélyek megjelenésével, amelyek ezután mélyebbre hatolnak be a szubkután zsíros térbe.
Továbbá a patológiai folyamat eléri az inak, az ízületek és a csontokat. A diabéteszes láb súlyos szövődményei - osteomyelitis és gangrén.
A cukorbeteg lábfej szakaszai
0. szakasz - a lábát deformálják, kúpok és kukoricák képződnek, a bőr sápadt és hideg érinti. A fekélyek még nem alakultak ki.
Az 1. szakasz - a felszíni fekélyek előfordulnak, az alapul szolgáló szöveteket nem érinti.
2. szakasz - a fekély nem csak a bőrt, hanem a bőr alatti zsírszövetet, az izomszövetet és az inakot is érinti.
3. szakasz - a fekély tovább hatol, eléri a csontot.
4. szakasz - a láb korlátozott területe sötétkékre vagy feketere vált - ez gangrén. Ebben a szakaszban kicsi és egyértelműen meghatározott kontúrokkal rendelkezik.
5. szakasz - A gangrén a láb teljes felületére megy, és az alsó lábszár fölé nyúlik.
diagnosztika
A diabéteszes láb diagnózisával foglalkozó szakemberek, mint az endokrinológus, a neuropatológus és a sebész foglalkoznak.
Történelem | Kiderül, hogy a betegség időtartama megvan-e, hogy van-e trauma az alsó végtagokra stb. |
ellenőrzés | Annak érdekében, hogy ilyen diagnózist készítsen, az orvos megvizsgálja a beteg lábát a károsodások, fekélyek stb. Ügyeljen arra, hogy körülnézzen a cipők körül, becsülte annak méretét, kényelmét. Ellenőrzik az alsó végtagok mechanikai ingerekre, hőmérséklet-változásokra és rezgésekre gyakorolt érzékenységét. |
Laboratóriumi kutatási módszerek | Ha van seb, annak tartalma bakteriológiai vizsgálatra kerül a gyógyszerek további beadására. Szintén általános és biokémiai vérvizsgálatokat végeznek, a vér a glükóz szintre. |
Instrumentális kutatási módszerek |
|
Diabéteszes lábkezelés
Ennek a betegségnek a kezelése konzervatív (gyógyszerek) és működőképes lehet. A megközelítés a fejlődő szindróma stádiumától függ.
Konzervatív kezelés:
- Maximálisan normalizálja a vércukorszintet.
- A fekély vagy seb bakteriológiai vizsgálata alapján előírt antibiotikumok.
- Fájdalomcsillapítók a fájdalom csökkentésére (Ibuprofen, Ketorol, Analgin)
- A mikrocirkulációt javító gyógyszerek (Trental, Agapurin).
- Antiszeptikus és antibakteriális szerek helyi használatra (hidrogén-peroxid 3%, chlohexidin 0,05%).
Az alsó végtagok súlyos elváltozásai esetében, amelyek nem hajlamosak a konzervatív terápiára, sebészeti beavatkozásra van szükség. Többféle típusú:
- Angioplasztika és stentelés. Ezt a módszert súlyos gangrénában használják, mint a végtagok mentésének módját.
- Vaszkuláris tolatás. A véredények vérkeringésének javítása érdekében.
- Bőr műanyag. A lábról holt láb eltávolítása után a sebfelületet egészséges bőrlappal zárják le.
- A végtagok amputációjaty. Az amputáció helye a patológiai folyamat eloszlásától függ.
megelőzés
- Először is kötelező a vércukorszint, az étrend és a gyógyszer időben történő bevétele.
- Cipő csak kényelmes, zárt. Ha nyári időszámításra van szükség, lélegezzen. Magassága nagyobb, mint négy centiméter.
- A bőrápoláshoz semmilyen esetben ne használjon traumatikus eszközöket, mint pl.
- Meg kell figyelni a lábak higiéniáját.
- Kívánatos, hogy a fertőzés kockázatának elkerülése érdekében pedikűr legyen otthon.
- Vágja el a körmöket egyenesen, ne fordítsa le a sarkokat.
- Minden nap függetlenül csináld a lábmasszázst és a gimnasztikát.
- Ha a lábszár száraz, akkor egy orvos segítségével kiválaszthat speciális hidratálószereket.
- Gyorsan kezelje a gombás lábakat.
- Mozgó életmód.
A diabéteszes láb szindróma rendkívül veszélyes az emberre. Ha a szindróma jeleit észleli és a kezelést időben elkezdi, a progresszió kockázata minimális. A futó forma és a kezelés hiánya miatt a beteg fogyatékkal él.
További információ a diabéteszes lábról az orvosnál - a következő videóban.