A szexuális úton terjedő betegségek a modern társadalomban elterjedtek. Veszélyük abban rejlik, hogy a legtöbb betegség klinikai képe rejtve van, majd súlyos szövődmények kialakulásához vezet. Az ilyen patológiák és a trichomoniasis között. Fontos, hogy minden személy ne csak a tüneteket, hanem a megelőzés lehetséges módszereit, valamint a következményeket is megismerje.
Betegség leírása
A trichomoniasis az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség. A fertőzések több mint fele a fertőzött partnerrel nem védett nemi kapcsolat miatt következik be. A betegséget az urogenitális traktus elváltozásai jellemzik.
A kórokozót a legegyszerűbb képviseli, a lobogóhoz tartozik. Ez egy olyan sejt, amelynek összetett szerkezete van. Körte alakú, kevésbé kerekített vagy ovális. Az elülső végrészben számos olyan jelzőtábla van, amely a kórokozó magas mobilitását biztosítja. A pszeudopodia kialakulásának lehetősége miatt az amoebák típusa biztosítja a mozgást.
A Trichomonas rövid idő alatt megosztható, ami jellemzi a betegség előfordulását. A proteolitikus enzimek jelenléte miatt a felületen könnyen behatolhat a nyálkahártya. A plazmafehérjék szorpciójának lehetősége miatt a kórokozót hosszú ideig nem lehet kimutatni mikroszkópiával.
Az emberi testen kívül a kórokozó hosszú ideig nem létezhet, mivel nem rendelkezik védő tényezőkkel. Ezért fertőtlenítő tényezők vagy közvetlen napfény hatására szinte azonnal meghalnak.
Lehetséges következmények
A trichomoniasis egyik legveszélyesebb szövődménye a meddőség. Ez azért következik be, mert a petevezetékben tapadások alakulnak ki, deformálódnak és gyulladásos reakciók jelei jelentkeznek.
Ez utóbbi a spermiumok halálához vezethet, ha áthalad az érintett szöveten. Ez is lehetséges:
- a krónikus gyulladásos folyamatok kialakulása, különösen a külső nemi szervek és a húgyúti rendszer területén;
- növekvő fertőzés, a gyulladásos folyamat kialakulása a vesékben, belső nemi szervek;
- a test immunrendszereinek csökkenése, növeli az egyéb fertőzések valószínűségét.
A trichomoniasis okai
A trichomoniasis okozta fertőzés okának meghatározásához gondosan mérlegelni kell a kórokozó összes jellemzőjét, különösen annak életciklusát és patogenitási tényezőit. A fő okokat ki kell emelni:
- A kórokozó behatolása védtelen nemi közösülés során. A fertőzés olyan fertőzött személytől származik, akinek a betegségnek semmilyen tünete sincs.
- A személyes higiénia nem teljesítése. Ez lehet a közös tárgyak, például mosogatórongyok, borotvák stb. Használata fertőzött személyekkel.
- Nyilvános fürdők vagy nyilvános fürdők és szaunák használata, ahol nem tartják be a megfelelő antiszeptikus kezelést.
Vannak olyan csoportok, amelyek veszélyeztetik a trichomoniasis fertőzést, többek között:
- nem hagyományos nők;
- a kereskedelmi szex képviselői;
- olyan emberek, akik nem használnak óvszert fogamzásgátló módszerként;
- az emberek, akik kollégiumokban, kommunális lakásokban vagy nagycsaládokban élnek, ahol lehetséges a vízvezeték megszakítása vagy a személyes higiéniai termékek használata.
Első tünetek
Trichomoniasis esetén a lézió leggyakrabban a nemi szervek és a húgyúti rendszer nyálkahártyáiban fordul elő. A károsodás területétől és a beteg korától függően számos lehetőség áll rendelkezésre a trichomoniasis megnyilvánulására.
Trichomonas vaginitis
A hüvelyi nyálkahártyákban a gyulladás jellemzi, amely elviselhetetlen viszketés és égő érzés formájában jelenik meg a hüvelyben és a hüvely üregében. Bőséges mentesítés van, tollas megjelenésű és kellemetlen szaggal, amit néhány rothadt halhoz társítanak. Színük sárga-szürke árnyalatú lehet.
A nyálkahártyák pirosra fordulnak, enyhe duzzanat van. Az ilyen megnyilvánulások jelentős kellemetlenséget okozhatnak a nemi szervek területén, különösen a szexuális tevékenység során. Elég gyakran Trichomonas colpitis fordulhat elő látens vagy krónikus formában, amikor a tünetek csak kismértékben jelennek meg.
Trichomonas menopauzális vaginitis
Ez a betegség gyakran előfordulhat, mivel a menopauza során fokozatosan csökken a női nemi hormonok szintje, ami a hüvelyi mikrobiocenózis védőerejének csökkenéséhez vezet. A nők megzavarhatják:
- mucopurulens kisülés a genitális traktusból;
- viszketés a nemi szervek területén, ami megzavarhatja a bőr integritását és a vér megjelenését.
Trichomonas urethritis
Jellemzője a húgycső nyálkahártyájának gyulladása. A beteg aggódik:
- viszketés és égés a vizelés során;
- a húgycső nyálkahártya-mentes kisülése, amely kellemetlen szaga van.
Diagnosztikai jellemzők
Kezdetben a trichomoniasis azonosításához vagy megerősítéséhez forduljon szakemberhez. Az orvos tisztázza a panaszokat, megjelenésük idejét és körülményeit, meghatározza a tünetek lehetséges kapcsolatát a szexuális kapcsolatokkal, a megnyilvánulásának időtartamával. Nagyon fontosak az anamnézis adatai, a szexuális partnerek száma, a védelem módszerei.
A trichomoniasis diagnózisának kötelező fázisa nőgyógyászati vizsgálat. Az orvos megvizsgálja a külső és belső nemi szervek állapotát, a genitális traktusból való kilépést stb. Az egyik fő diagnosztikai módszer a méhnyakcsatorna, a hátsó hüvelyi fornix és a húgycső bevétele a mikroflóra értékelésére és a kórokozók azonosítására. A vizsgálatot bakterioszkópiás vagy polimeráz-láncreakcióval végezzük.
A kevésbé gyakori a tenyésztési módszer, amelyben meghatározhatjuk a kórokozók számát, valamint értékeljük a gyógyszerekkel szembeni érzékenységét.
Jelenleg előnyös a polimeráz láncreakció módszere, mivel krónikus folyamatokban nehéz lehet a kórokozó azonosítása.
Ez a módszer az egyik legérzékenyebb és segít azonosítani a kórokozót, még egyetlen mennyiségben is.
A nők trichomoniasisának kezelési rendje
A trichomoniasis kezelése több lépést is magában foglal:
- A fertőzéshez vezető tényezők kiküszöbölése. A kezelés idején ajánlott, hogy teljesen megszüntessék a szexet, ha szexuális partner van, diagnosztizálni kell a betegséget.
- Az antitrichomonas hatású gyógyszerek alkalmazása.
- A tüneti szerek alkalmazása.
- A károsodott mikroflóra helyreállítása.
- Az immunitás erősítése.
Kábítószer-bevitel
Az antitrichomonas-szereket helyi és szisztémás formákban alkalmazzuk, ezeknek tartalmazniuk kell a nitroimidazol-származékokat. A főbb rendszerek közül az alábbiakban fel kell tüntetni:
A metronidazol tabletta formában történő alkalmazása:
- A hatóanyag 2 g-jának egyetlen alkalmazása, azaz 8 tabletta 250 mg dózisban.
- 4 tabletta Metronidazol dupla használata 250 mg dózisban egy hétig.
- A következő rendszer szerint 6 napos bevitel: 500 mg hatóanyagot naponta kétszer, 250 mg naponta háromszor, a következő 4 napot alkalmaznak.
A tinidazol a következő rendszerek szerint használható:
- A hatóanyag 2 g-os egyszeri dózisa a hatóanyag tartalmával 0,5 mg-onként.
- Heti 0,5 mg-os tanfolyam, kettős használat esetén.
A szisztémás eszközök alkalmazási rendszerének megválasztását a kezelőorvos határozza meg.
A drogokból a helyi akciókat ki kell emelni:
- A fő komponensként ornidazolt vagy származékait tartalmazó vaginális kúpok. A hatóanyagot 7 napon át adjuk be.
- Klindamicin alapú hüvelykrém. A gyógyszert egyszer 4 napig használják.
- Klion-D hüvelyi tabletták vagy mások, amelyeket a hét folyamán használnak.
A mikroflóra normalizálásának eszközeként helyi és szisztémás is lehet. A helyi lehet gyertyákat rendelni tejsavbaktériumokkal, amelyeket az alapterápia után használnak. A szisztémás eszközökből bifidobaktériumok alkalmazhatók.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a betegség visszatérését a krónikus formába, az immunterápiát előírják. Erre a vakcinálásra kerül sor, amely aktiválja saját immunitását. Az egyik leggyakoribb vakcina jelenleg a SolcoTrichovac. A gyógyszert egyszer adjuk be. A későbbiekben lehetséges egy második revakcinálás.
Szükség esetén más immunorrekciós szereket is használhat. Ezek közé tartozik a Genferon vagy a Cycloferon gyertya.
Hogyan kell kezelni a terhesség alatt
A terhesség alatt diagnosztizált trichomoniasis esetén a terápia kiválasztása a terhességi kor függvényében történik. Az első trimeszterben csak helyi eszközöket lehet használni, amelyek közül kiemelendő a főbb gyógyszerek, például a Polygynax vagy a Terinan. A terhesség második hónapja előtt megengedett a Betadine gyertyák használata.
Amikor a trichomoniasis a terhesség második vagy harmadik trimeszterében helyi és szisztémás eszközöket is alkalmazhat. A szisztémás gyógyszerek közül a Metronidazol vagy a Trihopol és a Tiberal használata megengedett.
A trichomoniasis kezelésének kötelező pontja a hatékonyság meghatározása. Ebből a célból egy héttel a kezelés befejezése után ismételt vizsgálatot végeznek a kórokozó azonosítására. Előnyös a polimeráz láncreakció eljárása.
A betegség kialakulásának kockázatával járó nőknek számos szabályt kell betartaniuk, amelyek célja a trichomoniasis megjelenésének megakadályozása. A fő az alkalmi szex abszolút kizárása. Ha lehetetlen kizárni egy ilyen tényezőt, akkor a szexuális kapcsolat során ajánlott a fogamzásgátló módszerek alkalmazása, beleértve az óvszert is.
Védetlen alkalmi közösülés után antiszeptikus szereket kell használni. A legjobb módszer a Miramistin oldat fecskendezése, amely elpusztítja a baktériumokat. Azt is javasoljuk, hogy tartsuk fenn az immunitást, amelyhez jobbra kell enni, normalizálnia kell az életmódját, megszüntetni a krónikus fertőzést és így tovább.