Mi az egyszerű nyelvű metabolikus szindróma?

A metabolikus szindróma valódi járvány a legtöbb civilizált országban. A szakértők több éve tanulmányozzák ezt a patológiát. Sajnos jelenleg nem lehet gyógyítani az MS-t, de a megfelelő terápiával javíthatja egészségét és elkerülheti a szövődményeket.

A metabolikus szindróma veszélye

Ez a rendellenesség nem különálló betegség, hanem az összes testrendszerben az elhízás hátterében bekövetkező komplex patológiai változások. Az anyagcsere-rendellenességek következtében a beteg egyidejűleg olyan betegségekben szenvedhet, mint:

• magas vérnyomás;
• elhízás;
• cukorbetegség;
• ischaemia.

A patológiák ilyen csomója veszélyes egy személyre, mert a következő súlyos következmények kialakulását fenyegeti:

• érrendszeri érelmeszesedés;
• policisztikus petefészkek;
• köszvény;
• trombózis;
• vaszkuláris stroke;
• szívinfarktus.

Amikor az MS sejtek megállnak, hogy észrevegyék a hormon inzulint, így nem tud munkát végezni. Ennek eredményeként az inzulinrezisztencia kialakul, azaz az inzulinérzékenység, amelynek eredményeként a sejtek rosszul szívják fel a glükózt, komoly változások történnek minden szövetben és szervben.

A statisztikák szerint a metabolikus szindróma leggyakrabban a férfiakat érinti, és a patológia kialakulásának kockázata a nőknél a menopauza alatt és utána ötször nő.

Különben meg kell jegyezni, hogy ma nem kezelik ezt a patológiát. Megfelelő orvosi megközelítéssel, megfelelő táplálkozással, egészséges életmóddal azonban hosszú időre stabilizálható az állapot.

Fő okok

A szervezetben lévő inzulin különböző funkciókat lát el. De a fő feladata az egyes cellák héjában található receptorokkal való kapcsolat. Ezután megkezdődik a glükóz szállítása az intercelluláris térből a sejtbe.

Más szavakkal, az inzulin segít a glükóz bejutásában a sejtbe. Ha a receptorok bármilyen okból nem reagálnak az inzulinra, a vérben a glükóz kezd felhalmozódni. A metabolikus szindróma kialakulásának alapja az inzulinérzékenység, azaz az inzulinrezisztencia. Ezt a jelenséget különböző okok okozhatják.

Genetikai hajlam

Számos embernél az inzulinérzékenységet genetikai szinten helyezik el. A metabolikus szindróma kialakulásáért felelős gének a 19. kromoszómán találhatók. A mutációk ebben az esetben az lehet, hogy:

• a sejtek nem rendelkeznek receptorokkal, amelyek felelősek az inzulinnal való kommunikációért;
• a receptorok inzulinra érzéketlenek;
• az immunrendszer maga is termel antitesteket, amelyek blokkolják az inzulin-érzékeny receptorokat;
• A hasnyálmirigy abnormális inzulint termel.

Van egy elmélet, hogy az inzulinérzékenység csökkenése az evolúció eredménye. Ez a tulajdonság segíti a testet az éhínség túlélésében. De a modern emberekben a magas kalóriatartalmú ételek fogyasztása miatt az elhízás és ennek eredményeként metabolikus szindróma alakul ki.

Magas zsír és szénhidrát diéta

Ez a legfontosabb tényező az MC fejlődésében. A telített zsírsavak, amelyek az állati zsírokkal együtt jönnek elhízáshoz. Ezenkívül a zsírsavak súlyos változásokat okozhatnak a sejt membránjában, így érzéketlenek az inzulin hatására. És a túlzottan magas kalóriatartalmú étrend nagy mennyiségben a glükózt és a különböző savakat adja a vérbe. Túlzott mennyiségük zsírsejtekben, szubkután zsírszövetben, a szövetekben lerakódik, ami szintén csökkenti az inzulinérzékenységet.

Egyéb okok a következők:

1. Ülő életmód. A fizikai aktivitás csökkenése esetén az összes anyagcsere-folyamat sebessége csökken. Ennek eredményeként a zsírsavak blokkolják a glükóz belépését a sejtbe, csökkentik a sejtmembrán érzékenységét az inzulinra.
2. Hosszantartó magas vérnyomás. Ebben az esetben a perifériás keringés zavar.
3. Az alacsony kalóriatartalmú étrendtől függ. Ha a napi adag kalóriatartalma kevesebb, mint 300 kcal, akkor ez az anyagcsere irreverzibilis zavarainak oka. A test elkezd menteni, tartalékokat képez, ami erős zsírlerakódáshoz vezet.
4. Stressz. A tartós mentális stressz a szervek és szövetek idegrendszeri szabályozásának csökkenéséhez vezet. Ez zavarokat okoz a hormonok, köztük az inzulin előállításában.
5. Az inzulin antagonista szerek, például glükagon, kortikoszteroidok, orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása. Ezek a gyógyszerek csökkentik a glükóz felszívódását a szövetekben, ami az inzulinérzékenység csökkenését okozza.
6. Inzulin túladagolás a cukorbetegség kezelésében. Helytelen adag kiválasztásakor nagy mennyiségű inzulin halmozódik fel a vérben. Ennek eredményeként a receptorok hozzászoknak hozzá. Ebben az esetben az inzulinrezisztencia egyfajta védelmet nyújt a szervezetnek az inzulin magas koncentrációja ellen.
7. Hormonális rendellenességek. Azoknál a nőknél, akiknél a tesztoszteron termelése megnövekedett, az ösztrogén zsírcsökkentése a férfi típusban kezd felhalmozódni. Ennek eredményeként az edények munkája megszakad, az artériás hipertónia megjelenhet.
8. A pajzsmirigyhormon szintjének csökkenése a hypothyreosisban is fokozhatja a vér lipidszintjét és az inzulinrezisztencia kialakulását.
9. A férfiak életkori változása. Az életkorban a tesztoszteron termelés csökken, ami inzulinrezisztenciát, magas vérnyomást és elhízást okozhat.

A metabolikus szindróma tünetei

Ennek a patológiának a fejlődési mechanizmusa a következő:

1. A nem megfelelő étrend és az alacsony fizikai aktivitás az inzulinokkal kölcsönhatásba lépő receptorok érzékenységének megsértéséhez vezet.
2. Ezután a hasnyálmirigy több inzulint termel, hogy leküzdje ezt az érzéketlenséget, hogy a sejteket glükózzal biztosítsa.
3. A vérben az inzulin feleslege alakul ki. Ez elhízást, lipid anyagcserét, magas vérnyomást okozhat.
4. A nem felszívódott glükóz a véráramban marad, ami hiperglikémiához vezet. Magas glükózkoncentráció esetén a fehérjék pusztulása, a szabad gyökök megjelenése - károsítják a sejtfalat, és korai öregedést okoznak.

Ebben az esetben a betegség észrevétlenül kezd kialakulni, mert nem okoz fájdalmat. Ebből az MS-ből veszélyesebb lesz. Számos szubjektív érzés van, ami figyelmet igényel:

1. Rossz hangulat éhséggel. Az agysejtek alacsony glükózbevitelének köszönhetően az ingerlékenység és az agresszió támadások jelentkezhetnek.
2. Fokozott fáradtság. A bontást az okozza, hogy a sejtek nem kapnak glükózt, és nem maradnak energiaforrás nélkül. Ennek oka az, hogy a glükóz szállításáért felelős mechanizmus nem működik.
3. Szelektivitás az élelmiszerben. Például, ha a hús és a zöldség nem okoz étvágyat, de egy személy folyamatosan édességet akar. Ez a glükóz szükségességének köszönhető. A szénhidrátok egy ideig tartó fogyasztása után a hangulat jobb lehet. És zöldségek, fehérjetartalmú élelmiszerek álmosságot okoznak.
4. Szív-szívdobogás. A megnövekedett inzulin felgyorsítja a szívverést. Kezdetben ez a bal oldali falak, majd az izmos fal kopásához vezet.
5. Fájdalom a szívben. A koleszterin lerakódása a vérerekben a szív alultápláltságához és a fájdalom megjelenéséhez vezet.
6. Fejfájás, amely az agyi erek szűkületéhez kapcsolódik. A kapilláris görcsök akkor jelentkeznek, amikor a vérnyomás emelkedik, vagy ateroszklerotikus plakk által okozott vazokonstrikció miatt.
7. A hányinger az agyi véráramlás következtében fellépő megnövekedett intrakraniális nyomás okozta.
8. Szomjas és szájszárazság. Ez a nyálmirigyek magas vércukor-koncentrációjú elnyomásának eredménye.
9. A székrekedés hajlama. A szervek elhízása és a megnövekedett inzulinszint a bél lassulásához vezet, ami rontja az élelmiszerlevek felszabadulását. Emiatt az étel hosszú ideig megmarad az emésztőrendszerben.

Van néhány külső megjelenés is az MS-ben. Például ez a hasi elhízás, vagyis a hasi és vállú zsír lerakódása. "Sör" hasa lehet. Ne feledje, hogy ebben a patológiában a zsírszövet felhalmozódik mind a bőr alatt, mind a belső szervek körül. Ez nemcsak megszorítja őket, nehezíti a munkát, hanem az endokrin szervek működését is ellátja. A zsír kiválasztja a gyulladást okozó anyagokat, növeli a fibrin szintjét a vérben, ami növeli a vérrögképződés kockázatát.

A hasi elhízást diagnosztizálják, ha a derék kerülete meghaladja:

• 102 cm - férfiaknak;
• 88 cm - nők számára.

Piros foltok is lehetnek a mellkason és a nyakon - a magas vérnyomás jele, amely az inzulin feleslegéből eredő érrendszeri görcsökhöz kapcsolódik. A vérnyomás-mutatók a leggyakrabban a következők:

• a szisztolés, azaz a felső, meghaladja a 130 mm Hg-ot. v.;
• a diasztolés, azaz az alacsonyabb, meghaladja a 85 mm Hg-ot. Art.

MS diagnosztika

E betegség kezelését az endokrinológusok gyakorolják. Figyelembe véve azonban azt a tényt, hogy a beteg testében számos kóros változás következik be, szükség lehet egy kardiológussal és táplálkozási tanácsadóval való konzultációra. A diagnosztika felméréssel kezdődik: a recepción a szakorvos összegyűjti az anamnézist, előzőleg megtörténik a betegség.

És az alábbi tényezők segítenek meghatározni, hogy az elhízáshoz vezető okok és a tagállamok fejlődése hogyan határozott meg:

• életkörülmények;
• élelmiszer-jellemzők;
• túlsúly;
• hogy a rokonok elhízottak-e;
• a kardiovaszkuláris patológiák jelenléte;
• vérnyomásszint.

Ezután határozza meg az elhízás típusát, mert az orvos megvizsgálja a beteget.

A metabolikus szindrómában a zsírlerakódások leggyakrabban az elülső hasfalra, az arcra és a testre koncentrálódnak. A ginoid-női típusú elhízás esetén ezek a feleslegek a test alsó felére, a combokra és a fenékre helyezhetők el. Az orvosok mérik a derék kerületeit.

Az MC fejlődéséről a derék kerületeinek jelzéseit mondhatjuk. A diagnózis akkor történik, ha:

• férfiaknál 102 cm-nél nagyobb derék;
• 88 cm-nél nagyobb a nőknél.

Ha genetikai hajlam van, akkor az elhízás diagnózisa a következő mutatókkal történik:

• 94 cm - férfiaknak;
• 80 cm - nőknek.

A derékkör átmérője és a csípő átmérője is mért. Ez a mutató nem haladhatja meg az 1-nél több férfit, a nőknél - több mint 0,8. Például egy nőnek 85 cm-es derék kerülete, 100 cm-es csípőmérete. A 85-öt 100-ra kell osztani, ami 0,85-et eredményez. Ez a mutató az elhízást és az MS fejlődésének kezdetét jelzi.

Mérés és növekedés mérése. A testtömeg-index kiszámításához használja a következő képletet: BMI = súly (kg) / magasság (m) x2

Ha az index 25-30 tartományban van, akkor a felesleges súlyról beszélhet. Ha azonban az index értéke meghaladja a 30-at, ez az elhízást és az MS fejlődését jelzi.

A metabolikus szindróma laboratóriumi diagnózisa

Az orvos véradást ír elő. Az alábbi mutatók problémát jelezhetnek:

1. A teljes koleszterinszint meghaladja az 5,0 mmol / l-t. Ezt a lipid anyagcserével kapcsolatos problémák okozzák, a szervezet nem képes felszívni a zsírokat. Magas koleszterinszint is társítható a megnövekedett inzulinszinthez, túlmelegedéshez.
2. A nagy molekulatömegű lipoproteinek (HDL nagy sűrűségű) férfiaknál kevesebb mint 1 mmol / l-re csökkentek és nőknél kevesebb, mint 1,3 mmol / l. A HDL a "jó" koleszterin, feloldódik, nem rakódik le a véredények falain.
3. Kis molekulatömegű lipoproteinek (LDL vagy alacsony sűrűségű koleszterin) megnövekednek: több mint 3,0 mmol / l. Ez a koleszterin akkor is képződik, ha az inzulin feleslege van. Enyhén oldódik, a véredények falain fekszik, és ateroszklerotikus plakkokat képez.
4. A trigliceridek meghaladják az 1,7 mmol / l-t. Ezek olyan esszenciális zsírsavak, amelyeket a szervezet a zsír szállítására használ. A szövetből belépnek a vénás rendszerbe - az elhízással, ennek a mutatónak a koncentrációja nő.
5. Az éhomi vércukorszint nagyobb, mint 6,1 mmol / l. Ez azt sugallja, hogy a szervezet nem képes felszívni a glükózt, és annak szintje még hosszabb böjt után is magas marad.
6. Az inzulin meghaladja a 6,5 ​​mmol / l-t. A hormon magas szintjével beszélhetünk a szövetek inzulinérzékenységéről. A hormontermelés növekedésével a szervezet megpróbálja fellépni a sejtreceptorokon a glükóz felvételéhez.
7. A leptin 15-20 ng / ml-re nőtt. Ezt a hormonot zsírszövet termeli és inzulinrezisztenciát okoz. Minél nagyobb az elhízás, annál nagyobb a hormon koncentrációja

A metabolikus szindróma kezelésére szolgáló gyógyszerek

Számos olyan gyógyszer van, amelyek célja a metabolikus szindrómában megfigyelt kóros tünetek enyhítése.

A lipid anyagcsere-rendellenességek esetében az alábbiak érvényesek.

Lipidcsökkentő gyógyszerek (sztatinok és fibrátok)

Az intracelluláris koleszterinszintézis csökkentéséhez szükséges. Távolítsa el a "rossz" koleszterint a véráramból, csökkentse a húgysav szintjét:

1. Rosuvastatin. Naponta egyszer 10 mg-ot vegyen be.
2. Fenofibrát. A gyógyszer naponta kétszer kerül bevételre: két kapszula reggel reggel és egy kapszula vacsora alatt.

Inzulinrezisztencia kezelés és vércukorszint szabályozás

Az inzulinrezisztencia csökkentésére szolgáló gyógyszerek segítségével javíthatja a glükóz áramlását a sejtbe, miközben nem stimulálja az inzulin termelést, lassítja a zsírsavak termelését, felgyorsítja a glükóz glikogénré alakítását. Ezek a gyógyszerek javítják az inzulin kötődését a sejt receptorokhoz.

A legismertebb és leghatékonyabb gyógyszer a Metformin. A dózis a vér glükózszintjétől függ - átlagosan naponta 1-4 tablettát vesz fel. A dózist 2-3 adagra kell osztani. A metformint étkezés után fogyasztják.

Az inzulinérzékenységet növelő gyógyszerek

Lassítják a glükóz felszívódását a belekből, csökkenti a glükóz termelését a májban, növelik az inzulinérzékenységet. Leggyakrabban a Siofort és a Glucophage-t írják elő. A kezdeti adag 500-800 mg naponta 2-3 alkalommal, étkezés közben. 2-3 hét elteltével az adag módosítása szükséges, figyelembe véve a vérben lévő glükózszintet.

vitaminok

Az alfa-lipoinsav szükséges a máj normalizálásához, javítva a koleszterin metabolizmusát. A leghíresebb gyógyszer az alfa-lipon. Egy tablettát naponta 3 alkalommal, 4 hétig kell bevenni.

Előkészületek az anyagcsere és a vérnyomás normalizálására

Az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok blokkolják az érszűkületet okozó anyag hatását. A szív munkájának megkönnyítése, a nyomás csökkentése.

Ezek a következők:

1. A kaptopril. Vegyünk egy üres gyomrot naponta háromszor.
2. Enalapril. 0,01 g naponta egyszer, az étkezéstől függetlenül.

Kalcium-antagonisták vagy kalciumcsatorna-blokkolók

Az ilyen gyógyszerek szükségesek a vérnyomás csökkentéséhez, a szívizom oxigénigényének csökkentéséhez. Diuretikus hatású lehet. A Felodipin-t általában felírják. Naponta egyszer, 1 tablettát kell bevenni.

Az elhízás kezelése

Zsír abszorpciós inhibitorok. Az ilyen gyógyszerek csökkentik az emésztési enzimek aktivitását, szabályozzák a vékonybélben a zsírok lebomlását és felszívódását.

A leghíresebb gyógyszerek:

1. Xenical. Vegyünk egy kapszulát minden fő étkezéskor vagy legkésőbb egy órával az étkezés után.
2. Az orlistat. Naponta kétszer 120 mg étkezéskor.

A központi idegrendszert befolyásoló gyógyszerek elnyomják az étvágyat

Segítségével szimulálhatja az étkezési viselkedést, csökkentheti az élelmiszer-szükségletet, csökkentheti az étvágyat. A fluoxetin a legismertebb gyógyszer. Az antidepresszáns legfeljebb 3 tablettát kaphat naponta étkezés után.

Ezek a gyógyszerek azonban nem használhatók feleslegben, mert csökkentik a szövetek érzékenységét az inzulinra. Ha felírták, akkor a résztvevő szakember 100% -os ellenőrzése szükséges.

Az életmód korrekciójának fontossága az MS kezelésében

Annak érdekében, hogy ennek a patológiának a kezelése pozitív eredményt hozhasson, fontos, hogy 100% -a megváltoztassa az életmódot és az élelmiszer-kultúrát. A rendszeres fizikai aktivitás és az alacsony szénhidráttartalmú étrend hatékony kombináció, amely felgyorsítja az anyagcserét és növeli a sejtek inzulinérzékenységét.

Fizikai aktivitás

A rendszeres fizikoterápiás gyakorlatok hozzájárulnak a zsírtartalékok hatékony égetéséhez, felgyorsítják az anyagcsere folyamatokat, növelik az összes szövet, szervek inzulinérzékenységét és nagy mennyiségű endorfint (boldogság hormonok, amelyek javítják a hangulatot és segítenek az étvágy szabályozásában).

A sportolás során kövesse néhány egyszerű szabályt, amelyek a leghatékonyabban kezelik az elhízás problémáit:

1. A képzés rendszeres. Sportoláskor ne feledkezzünk meg az önfegyelemről, mert az egészséged a fizikai aktivitás helyes megközelítésétől függ. Hajtsa végre a heti 6 napos edzést egy órára. Az osztályoknak is szórakoztatónak kell lenniük - az erőnlét nem ajánlott. Ezért a megfelelő képzést kell választania az Ön számára.
2. A sport kiválasztásakor vegye figyelembe életkorát és fizikai képességeit. Például egy 50 év feletti személy jobban részesíti előnyben a gyalogtúrást, a nordic walkingt. De a fiatalok kocoghatnak. Bármilyen korban úszhat a medencében vagy kerékpározás ideális. Также перечисленные виды спорта благотворно влияют на работу сердечно-сосудистой системы.
3. Учитывайте и противопоказания по состоянию здоровья. Так, врачи рекомендуют временно отказаться от физической активности при наличии белка в крови, высоком артериальном давлении.

Наиболее эффективны в борьбе с ожирением силовые и кардионагрузки, особенно если их регулярно чередовать. Анаэробные, то есть силовые упражнение, выполняются в быстром темпе, во время занятий приходится прилагать значительные усилия.

Такие нагрузки хорошо подходят молодым людям, но противопоказаны тем, кто имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой. В первое время продолжительность таких тренировок не должна превышать 15 минут в день, но с каждой последующей неделей можно увеличить продолжительность на 5-10 минут.

Аэробные упражнения, или кардиотренировки, выполняются с меньшей нагрузкой и интенсивностью. Но зато они улучшают работу легких и сердца, также подобные занятия способствуют сжиганию подкожного жира. К таким тренировкам относят танцы, занятия на беговой дорожке, велотренажере. Продолжение кардиотренировок в самом начале не должно превышать 15 минут, с течением времени их можно увеличивать.

Основы правильного питания

Низкоуглеводная диета - важный элемент при лечении МС. Современные диетологи не одобряют ни голодания, ни низкокалорийные диеты, ведь результат подобных методов недолговечен, также они имеют немало побочных эффектов.

Что касается низкоуглеводной диеты, то огромное количество разрешенных продуктов позволит сделать диетические блюда вкусными, а борьбу с ожирением - полезной и легкой. В идеале такая культура питания должна стать пожизненной, при этом с организмом произойдут положительные изменения: иммунитет повысится, нормализуется микрофлора кишечника.

Во избежание чувства голода нужно питаться небольшими порциями - около 5 раз в сутки, при этом организму нужно получать не менее 1600 калорий ежедневно. При низкоуглеводной диете объём потребляемых углеводов должен составлять не более 50% от всего рациона, причем необходимо заменить простые углеводы на сложные.

Также рекомендовано отказаться от соли, при этом иногда можно включать в свой рацион квашеную капусту, слабосоленую сельдь, малосольные огурцы. Для избавления от "плохого" холестерина на 1 порцию мяса должно приходиться 2 порции овощных блюд.

К разрешенным блюдам относят:

1. Продукты из белковой группы. Это мясо нежирных сортов, яйца вареные, нежирные кисломолочные и молочные продукты, нежирный твердый сыр, запечённая морская рыба, овощи и фрукты. При этом последние можно употреблять в любом виде: в сыром, вареном, запеченном и т.д. Если говорить про ягоды, то лучше отдавать предпочтение несладким вариантам.
2. Продукты углеводной группы. К ним относят перловку, гречку, рисовую крупу, хлеб с отрубями.

А вот следующие продукты запрещены при лечении МС:

• zsíros húsok;
• копчёные и консервированные продукты;
• жирные молочные продукты;
• сдобнвя выпечка;
• овсяная и манная крупа;
• маргарин и прочий жир, который используется в кулинарии;
• бананы, виноград, финики;
• сладкая газировка, соки с добавлением сахара.