A Nise-gel szintetikus gyógyszer. Ez a Coxibs kategóriába tartozik: nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amelyek szelektív hatást gyakorolnak a ciklo-oxigenáz-2-re (COX-2).
A COX-2 egy enzim (katalizátor), amely befolyásolja a prosztaglandinok szintézisét. A prosztaglandinok olyan hormonszerű anyagok, amelyek számos funkcióval rendelkeznek, beleértve a gyulladásos folyamatra gyakorolt hatásokat.
Összetétel és farmakológiai hatás
A Nise-gél Nimesulide, nem savas szulfonamid-származék alapján áll rendelkezésre. Ennek az osztálynak a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerei szelektív (szelektív) hatást fejtenek ki a ciklooxigenáz-2-re, kevés hatással van a COX-1-re.
A Nimesulide hatóanyaga gátolja a gyulladásos prosztaglandinok előállításáért felelős COX-2 enzim hatását. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szer csökkenti a fájdalmat, csökkenti a gyulladást.
A fájdalom szindróma komplex érzékelési mechanizmussal rendelkezik. A kémiai, termikus, traumás expozíció a test válaszát - a hisztamin és a bradykinin (szerves vegyületek) vérszintjének növekedését eredményezi.
A prosztaglandinok szabályozói és közvetítők az exogén (külső) vagy endogén (belső) ingerre adott patológiai reakció kialakításában.
Amikor a bradikinin és a hisztamin szintje meghaladja a genetikailag meghatározott küszöböt, a fájdalom receptorok (nociceptorok) kapcsolódnak. Szerintük a jel a gerincvelőbe, majd az agyba kerül.
A nociceptív neuronok a bőr felső rétegében, a periosteumban, az ízületi zsákban találhatók.
A prosztaglandinok fokozzák a nociceptorok érzékenységét, csökkentve a fájdalomküszöböt, növelik a hisztamin hatékonyságát (dilatált kapillárisok, a kiáramlás akadályozása, az ödéma megjelenése).
Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásai miatt a nimesulid alacsonyabb, mint a savas származékok: Diklofenak, Ibuprofen, Indometacin, Fenilbutazon, Acetilszalicilsav.
A hatásmechanizmus szerint a nimesulid meghaladja az NSAID-ok savas analógjait anélkül, hogy ilyen mellékhatásokat okozna. A megtakarító hatás oka a COX-2 (gyulladásos enzim) és kisebb mértékben a COX-1 (védőenzim) szelektív hatása.
A savas eredetű nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek egyformán hatnak a COX-1-re, a COX-2-re. A ciklo-oxigenáz-1 enzim szabályozza a prosztaglandinok termelését, amelyek a gyomor és a hörgők nyálkahártyájának védő funkcióját végzik. A prosztaglandinok számának csökkentése gyomorfekélyhez és bronchospasmhoz vezet.
A ciklooxigenázok részt vesznek a tromboxánok (poliszaturált zsírsavak származékai) szintézisében. A tromboxánok kapilláris szűkületet okoznak, vérlemezkék ragadnak. A COX-2 gátlása megteremti a perifériás vaszkuláris trombózis kialakulásának feltételeit.
A nimesulid befolyásolja a lipid anyagcserét, ami gátolja a porc kollagén megsemmisítését. A gyógyszer antioxidáns, csökkenti a mérgező hatásokat okozó bomlástermékek mennyiségét; kölcsönhatásba lép a hormonális receptorokkal, aktiválja őket és fokozza a gyulladáscsökkentő hatást.
Jelzések és ellenjavallatok
Nise-gélt ajánlunk a csont- és porcrendszer degeneratív és gyulladásos állapotában, akut fájdalomban.
A kezelés indikációi:
- osteoarthritis (az ízület porcszövetének sérülése);
- periarthritis (periartikuláris kötések gyulladása, izmok);
- tendinitis (az inak gyulladása);
- tenoszinovitis (az ínhüvely gyulladása);
- lumbago (akut fájdalom a lumbális régióban);
- az izmok és a szalagok sprainek;
- köszvényes támadás (az anyagcsere-betegségek okozta ízületi betegségek);
- bursitis (az ízületi zsák gyulladása);
- neuralgia (fájdalom az ideg mentén);
- Bechterov-betegség (gerinc- és ízületi betegségek);
- izomfájdalom.
Ellenjavallatok:
- a gyomorbetegség akut és krónikus formái (gastritis, fekély);
- májelégtelenség;
- veseelégtelenség;
- terhesség
- szoptatás;
- vírusos és bakteriális fertőzés lázzal és hidegrázással;
- gyermekek 7 éves korig.
Használati utasítás
Kibocsátási forma: 20 és 50 g 1% -os alumínium tubus.
Hatóanyag: Nimesulid. Külső ügynökként használják. Az adagolás nem függ az életkortól.
Alkalmazási módszer: 3 cm-es gélt alkalmazunk a fájdalmas pontra. Az abszorpció a bőrbe történő dörzsölés nélkül történik, a kötszer alá történő felhordás nem megengedett.
A kezelés időtartama legalább 28 nap, naponta 3-4-szeres. Az alkalmazás helye tiszta, száraz, sebektől, sérülésektől, bőrbetegségek jeleitől mentes.
A maximális koncentráció a vérben egy nap alatt jön. A fájdalomcsillapító hatás a fájdalom enyhítésében, az ízületi mobilitás javításában nyilvánul meg.
Külső szer használata után alaposan mosson kezet, elkerülve a szemmel vagy nyálkahártyával való érintkezést a géllel.
Ha hasonló helyzet alakul ki, mossa meg a szemét és a nyálkahártyákat folyó víz alatt.
2 évet tároljon sötét helyen, +1 és +25 fok közötti hőmérsékleten.
A terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazás jellemzői
A gyógyszer alkalmazása a terhesség alatt, 6 hónap elteltével komplikációkhoz vezethet. Egy terhes nő mellékhatása a magzatra gyakorolt hatás: vesekárosodás, a ductus arteriosus (botallova) bezárása.
A korai szakaszban (legfeljebb 20 hétig) a gél vetélést okozhat, függetlenül az alkalmazott mennyiségtől.
Szoptatáskor a Nimesulide átjut a tejbe, ami hátrányosan befolyásolhatja a vesefunkciót és okozhat vérszegénységet.
Mellékhatások és túladagolás
A túlzott dózisok vagy a gyógyszer hosszan tartó használata mellékhatásokat okoz, amelyek hasonlóak a nem szelektív NSAID-okhoz.
Ilyen esetekben a Niz-gel szisztémás rendellenességeket okozhat:
- emésztőszervek;
- a vesék;
- a máj;
- központi idegrendszer.
A gyomor-bél traktus részén a gyógyszer negatív hatása hányinger és hányás formájában jelentkezik, jelentős egyszeri túladagolással: 500 mg.
A csökkent prosztaglandinszintézis befolyásolja a vese vérellátását. A külső hatóanyag bevétele veseelégtelenség, folyadékretenció a szervezetben, megnövekedett vérnyomás. A krónikus vesebetegség, különösen akut stádiumban, puffadást és a kiválasztási funkció csökkenését okozhatja.
Az NSAID-ok hepotoxicitása annak a ténynek köszönhető, hogy a Nise-gél bomlásából származó termékek eltávolítása a májon keresztül történik. A túladagolás a májelégtelenség jeleit okozza.
A gél helyi reakciója - bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, bőrszínváltozás formájában.
Kábítószer-kölcsönhatások, speciális utasítások
A nimesulid hatással van a plazmafehérjékre. A hasonló hatásmechanizmussal rendelkező gyógyszerek versenyképesek és blokkolják vagy fokozzák a gél terápiás hatását.
Ne használja egyszerre a következő gyógyszerekkel:
- más típusú NSAID-ok;
- digoxin;
- fenitoin;
- ciklosporin;
- vizelethajtók;
- csökkentő nyomás, vércukorszint.
A COX-2 enzimgyulladásának gátlása zavarja a keringési és hematopoietikus rendszerek aktivitását: a perifériás erek szűkítése és a véralvadás növekedése. A szívizominfarktus, a stroke, a trombózis kockázata nő.
Ár és analógok
Ár Niz-gel 149 dörzsöléssel. 20 g, 270 rubelt. 50 g gyártási ország India.
Generikus gyógyszerek tabletta formájában (ugyanaz a összetétel más néven):
- Nimesan (137 rubelt, India);
- Nimesulide-Teva (108 rubelt, Izrael);
- Nimika (129 rubelt, India);
- Nimesil (676 rubelt, USA)
Egyéb hatóanyagokon alapuló nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek:
- Teraflex Chondrokrem Forte;
- Diklofenak gél;
- Voltaren emulgel;
- Fastum gél.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők kiválasztása változatos, árváltozása nagy. A gyógyszer kiválasztását egyenként, a pontos diagnózis megállapítása után kell elvégezni.
Vélemények
Gyakran súlyosbodok a neuralgia a comb külső oldalán. A diklofenak gyorsan enyhíti a fájdalmat, de érzékenyen csökkenti a vizelet áramlását. A Nize alkalmazásakor a gél hatása lassabban fordul elő, de nincs ilyen mellékhatás.
Valeria, 32 éves, Moszkva
A Nurs gélt bursitis kezelésére alkalmazom. Ezt megelőzően más nem szteroid gyógyszerekkel kezelték. Mindig is voltak mellékhatások a gyomorban. Volt gyomorvédő. A Nise-rel ez nem történik meg.
Anatolij, 41, Omsk
A Nise-gélt gyulladáscsökkentő szerként alkalmazzák az ízületi és izomfájdalmakra. A gyógyszer szelektív (szelektív) hatást fejt ki az enzimgyulladásra (COX-2) és egy kicsit befolyásolja a védőenzimet (COX-1).
A hatásmechanizmus az, hogy blokkolja a jelátviteli utakat, csökkenti a gyulladás és a duzzanat tüneteit. A fő ellenjavallatok a COX-2 és a COX-1 teljes és részleges gátlásával járnak. A nem-szelektív természet miatt a generikus gyógyszerek kivételével a kábítószer-analógok szélesebb körű ellenjavallatokkal rendelkeznek.
További információk a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekről az alábbi videóban találhatók.
