Az orvostudományban az aplikicitist a függelék gyulladásának nevezik. A betegség veszélyes kórképek közé tartozik, mivel nehéz diagnosztizálni, és ha nem időszerű kezelés, veszélyes szövődmények alakulnak ki. A gyermekeknél az apendicitis jelei eltérnek a betegség tüneteitől.
Gyermekek apendicitisének jellemzői
A függelék gyulladása különböző korú gyermekeknél fordulhat elő. A patológia tünetei hasonlóak a gyomor-bélrendszer számos betegségének jeleihez, beleértve a fertőző betegségeket is. Ezért nehéz még a tapasztalt orvosok számára is diagnosztizálni a betegséget.
Ezenkívül a betegség tünetei a gyermekek életkorától függenek. Például a csecsemőknél a hasmenés jele, a serdülőknél pedig gyakran a székrekedés fordul elő.
A gyermekeknél az apendicitis egyik jellemzője a gyors fejlődés. Ha figyelmen kívül hagyja a betegség jeleit, veszélyes szövődményeket okozhat.
Az apendicitis első jelei
A patológia első tünete az akut fájdalom a köldökzónában.
A hasi rész melyik része függ a függelék lokalizációjától:
- a függelék normál elhelyezése - fájdalom a jobb alsó oldalon;
- szubhepatikus hely - a jobb oldali hipokondrium fájdalma;
- medence fekvése - fájdalom a has szuprapubikus részén, a gyermek gyakran vizeletüreg, nyálkahártya-hasmenés léphet fel;
- retrocikális lokalizáció (a végbél mögött) - ágyéki fájdalom.
Az apendicitis klasszikus megnyilvánulása a köldök régió fájdalma, amely a has jobb oldalán fekszik. A köldök közelében általában unalmas és fájó, és lefelé haladva intenzív, éles és piercing.
A függelék atipikus helyén más tünetek jelentkezhetnek (kellemetlen érzés és fájdalom az ágyék területén, vizelési problémák, feszült has). Ilyen esetekben a veszélyes szövődmény a függelék gyulladásos formája.
Gyermekeknél a függelék gyulladásának jeleit is figyelembe veszik:
- az étkezés megtagadása;
- gyaloglás nehézsége;
- magas láz;
- fehér virágzik a nyelven;
- éles fájdalom a gyomorban, ugrás, köhögés, lovaglás.
Ami a hőmérsékletet illeti, a korosztálytól függően különböző értékekre emelkedik. A legmagasabb az apendicitisben szenvedő gyermekeknél, a subfebrilis (nem haladja meg a 38 fokot) serdülőkorban. Ugyanakkor a légzőszervi betegségek tüneteit nem figyelték meg: köhögés, orr-torlódás, orrfolyás, fájdalom és bőrpír a torokban.
Az apendiciszes gyermek beteg lehet, gyakran hányás kezdődik, ami nem hoz enyhülést. Néha a fenti tünetekkel együtt járó patológia megnyilvánulhat a laza székletből és székrekedésből.
Az apendicitis egy másik jele: ha a gyereket fekvő helyzetben fekszik, a lábak hajlítottak a térdre, majd a jobb oldalon lévő lágy nyomással, a fájdalom eltűnik. Ha élesen elengedte az ujjait, akkor a fájdalom emelkedik.
Ha ilyen tüneteket észlelnek, jobb, ha a gyermeket az orvoshoz mutatják.
Hogyan lehet felismerni a 3 év alatti gyermekek támadását?
Gyermekekben különösen nehéz meghatározni a patológiát, mivel nem képesek kifejezni érzelmeiket. A hirtelen megjelenés és a gyors fejlődés következtében ebben a korban az aprítitisz a legveszélyesebb. A bél anatómiai jellemzői és a kisgyermekek megfelelő táplálkozása miatt azonban egy függelék rendkívül gyulladt.
Általában ebben a korban az apendicitisz, a gyermek nagyon nyugtalan: a lábát a gyomrába próbálja megnyomni, megpróbál feküdni a bal oldalán, felkavarodva. A hasi tapintással a gyerekek általában sírnak.
Ebben a korban a függelék gyulladásának jelei a következők:
- levertség;
- az étkezés megtagadása;
- a lábak meghúzása a gyomorba;
- szorongás;
- jajgatás;
- gyakori regurgitáció;
- alvászavar;
- hányás (általában többszörös);
- hányinger;
- fájdalom urináláskor;
- gyorsimpulzus;
- csökkent aktivitás;
- bőrtartalmú;
- hipertermia - akár 40 fok;
- szárazság a szájban;
- a nyelv sárgasága;
- laza széklet nyálkahullámmal;
- általános gyengeség.
Bizonyos esetekben a három évnél fiatalabb gyermeknek hasmenése vagy székrekedése van. Fontos megjegyezni, hogy az anyatejet fogyasztó gyermekeknél a hőmérséklet általában nem emelkedik 37,5 fok fölé.
Az apendicitis jelei gyermekeknél 5 év
Az óvodáskorú gyerekek hosszú ideig nem beszélhetnek a hasi diszkomfortról, mert nem figyelnek a gyenge fájdalomra.
3–5 éves gyermekeknél az apendicitis tünetei a következők:
hasi fájdalom;- késleltetett bélmozgások;
- étvágytalanság;
- fokozott fájdalom a pózok változásakor;
- puffadás;
- fokozott gáztermelés;
- ingerlékenység;
- szívdobogás;
- általános gyengeség.
hasi fájdalom;Az ilyen korú gyermekeknél az apendicitis hőmérséklete 38,5-39 fokra emelkedik.
Az iskolás korú gyerekek patológiájának tünetei
Az iskolás gyermekeknél az apendicitis ugyanolyan tünetekkel jár, mint a felnőtt betegeknél.
A kóros állapot tipikus jelei a következők:
- hányás (lehet kettős vagy egyszeri);
- fokozott alacsony fokú láz (legfeljebb 38 fok);
- étvágytalanság;
- zavart alvás;
- fokozott fájdalom az előrehajlásnál;
- száraz nyelv és fehér lepedék rajta;
- fájdalom az alsó hasban.
A normál széklet általában megfigyelhető. Néha azonban székrekedés vagy hasmenés lép fel.
A szakértők azt mondják, hogy ebben a korban a gyulladt melléklettel leggyakrabban atipikus tünetek alakulnak ki:
- fájdalom a háton;
- epigasztikus diszkomfort;
- fájdalom a végbélben.
A fájdalom helye elsősorban a függelék lokalizációjától függ.
Az apendicitis jelei serdülőkben
A függelék gyulladása a statisztikák szerint gyakrabban fordul elő, mint a kisgyermekeknél.
A serdülőkorban a betegség egyik tünete a "mérgező olló" szindróma. Ebben az esetben a gyorsimpulzus és a testhőmérséklet között eltérés van.
12–17 éves gyermekeknél az apendicitis tünetei a következők:
- hasi fájdalom (lokalizáció az apendicitis helyétől függ);
- hőmérséklet-emelkedés;
- egyetlen hányás;
- székrekedés;
- gyengeség;
- raid a nyelvre.
Gyermekek apendicitis kezelése
Az aplikitisz sebészeti bánásmódban részesül. Ehhez két sebészeti beavatkozási módszert kell alkalmazni:
- nyílt függelék eltávolítása (hasi metszésen keresztül);
- laparoszkópia (speciális sebészeti eszköz használata).
A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük. Fél órától 60 percig tart.
A műtét után a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében antibakteriális gyógyszereket írnak fel a gyermeknek.
A vágás és a laparoszkópia után a sebet naponta kezelik antiszeptikus oldatokkal és steril kötéssel.
Ezen túlmenően a műtét után meg kell felelnie az étrendnek. Közvetlenül a műtét után adhat egy kis vizet inni, kezdve egy csepptől és egy teáskanálig.
A következő napon alacsony zsírtartalmú kefir vagy gyenge húsleves engedélyezett.
Lehetséges szövődmények
Ha figyelmen kívül hagyja a gyermekek patológiájának jeleit, akkor életveszélyes szövődmények gyorsan fejlődhetnek. A betegség egyszerű formája gyorsan destruktív apendicitissé (gangrenous és phlegmonous) alakul ki.
Az apendicitis súlyos következményei a következők:
- apendikuláris peritonitis;
- bélelzáródás;
- belső vérzés;
- a függelék falának perforálása;
- abszurd tályog;
- szepszis.
Ezek a következmények halálosak lehetnek, ha nem diagnosztizálják őket időben és nem kezdenek kezelni. Néha a periappendikuláris infiltráció alakul ki, ami krónikus. Az orvos és a kezelés időben történő kezelésével ezeknek a szövődményeknek a kockázata többször csökken. Ebben az esetben a prognózis kedvező.
Gyermekeknél a gyakori hasmenés és az apendicitissel járó hányás kiszáradáshoz vezethet.
A posztoperatív szövődmények közé tartozik a rúd megjelenése a varratokon, a hasi szervek problémái, a szubsztrén tályog.
Így a különböző korú gyermekeknél az apendicitis különböző módon jelentkezhet. A patológia tünetei hasonlóak a többi betegséghez és mérgezéshez. A gyermekkori függelék gyulladása saját jellegzetességekkel rendelkezik, és tele van súlyos szövődmények gyors előfordulásával. Ezért, ha a függelék gyulladásának jelei megjelennek, nem kell habozni, hanem sürgős segítségre van szükség.
