A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy progresszív patológiája, amely gyulladásos jellegű. Az exacerbációk során a hypochondrium fájdalma, hányinger, hányás, hasi feszültség és a bőr sárgasága jelentkezhet. Megfelelő kezelés hiányában ez a betegség súlyos szövődményekhez vezethet, beleértve a halált is.
Mi a krónikus pancreatitis?
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hosszú távú hasnyálmirigy gyulladásos betegsége, amelyre jellemző, hogy a szervezet sejtszerkezetében fokozatosan kóros változások következnek be és a funkcionális meghibásodás alakul ki.
A betegség progressziójával a mirigyben csökken az enzimek szekréciója, ezért a szerv vérkeringése romlik, a kötőszövetek nőnek, ami hegek kialakulásához vezet.
Általában ez a betegség hosszantartó alkohollal fordul elő. A férfiaknál a patológia kialakulhat, ha az alkoholt 15 éven keresztül fogyasztják, a nőknél ez 10-12 év alatt gyorsabb.
A fejlődés okai
A betegség kialakulásának fő mechanizmusa a hasnyálmirigy-csatornák nyomásának növelése, a gyomornedv stagnálása. Ez a csatornák szerkezetének megsértését okozza, aminek következtében a biliáris mirigyek enzimjei behatolnak a saját szövetébe, ami a gyulladásos folyamat kialakulásához vezet. Ez a folyamat körülbelül 15 évig tarthat.
Ennek a patológiának a kialakulásának fő oka a következők:
- kolecisztitis, gastritis;
- gyomorfekély;
- fertőző léziók (például vírusos hepatitisz, mumpsz);
- alkoholfüggőség;
- ateroszklerotikus betegség;
- paraziták (férgek).
A betegség kialakulásának szakaszai:
Színpad patológiája | leírás |
---|---|
egyszerű | Ebben az időszakban az első jelek elszenvednek, és e szakasz időtartama 2-3 évig tarthat. A provokáló tényezők jelenlétében a betegség gyorsan fejlődhet. Évente körülbelül 1-2 exacerbáció figyelhető meg. |
központi | Ebben a szakaszban az endokrin elégtelenség tünetei jelennek meg. Ebben az időszakban a betegek keveset fogyasztanak, folyamatosan panaszkodnak a hasi fájdalomra. Egy év legfeljebb 4 súlyosbodás következik be, és súlyosabb formában fordulnak elő. Csökken a testtömeg. |
súly | Ebben a szakaszban rendszeres és tartós támadások vannak intenzív és kifejezett tünetekkel. A tömeg csökken, a hasmenés megkezdődhet. Emellett olyan szövődmények is előfordulhatnak, mint a cukorbetegség vagy a bél szűkület. |
A betegség tünetei
Gyakran a szövetek kezdeti változása szinte tünetmentes vagy enyhe. De az első súlyosbodás esetén elmondható, hogy a patológiás rendellenességek már meglehetősen lenyűgözőek.
A betegség fő jellemzői:
- A különböző intenzitású fájdalom szindróma. A fájdalom leggyakrabban a bal hypochondriumban van lokalizálva.
- Dyspepticus rendellenességek, amelyek émelygés, hányás, a gyomorban érezhető nehézség érzése, a kellemetlen íz. A betegek nagy száma ellenáll a zsíros ételeknek vagy az étvágy hiányának.
- Az évek során egy személy panaszkodhat fájdalom tünetei miatt, amelyek az étkezés után 15-30 percig zavarják. A kényelmetlenség érzése 5 napig nem megy el. Lokalizált fájdalom a has tetején, néha a fájdalom érezhető a szív vagy az ágyéki régió közelében.
- A bőr sárgára változik, és a sárgaság idővel eljuthat.
A hasnyálmirigyben lévő enzimek hiánya miatt megzavarják az elfogyasztott élelmiszerek összetett molekuláinak szétesését, amelyek a bélben felszívódnak. Emiatt a hasnyálmirigy-gyulladás esetén, még intenzív táplálkozás esetén is, a testsúly gyorsan csökkenhet, vitaminok hiánya, száraz bőr.
Ha a betegség krónikus formájáról beszélünk, akkor ebben az időszakban fájdalom következik be:
- a hasnyálmirigy folyadék kiáramlásával kapcsolatos problémák;
- a hasnyálmirigy iszkémia;
- idegvégződések deformációi;
- gyulladásos folyamat;
- szorította a közeli szerveket.
A betegség kialakulásával az exacerbációk gyakorisága nő. A hasnyálmirigy krónikus gyulladása károsíthatja a mirigyet vagy a közeli szöveteket.
A patológia súlyosbodása
A betegség súlyosbodását két ok okozza:
- nagy mennyiségű alkoholtartalmú ital bevitele;
- az epeutak megsértése.
Vannak más okok is, amelyek - bár kevésbé fontosak - jelentősen növelhetik a súlyosbodások gyakoriságát:
- túlevés;
- túlsúlyos;
- nagy zsírtartalmú élelmiszerek fogyasztása;
- gyógyszerek;
- fertőző betegségek;
- rendszeres stressz.
A legtöbb esetben a súlyosbodás jelei súlyos fájdalom formájában jelentkeznek, amely a bordák alatt helyezkedik el és visszaad. Bizonyos esetekben a fájdalom a mellkasban ad oldalát.
A súlyosbodás jellemző jelei a következők:
- súlyos hasi fájdalom a hasüregben, ami az étkezés után nő;
- gyakori hasmenés;
- a keserűség érzése a szájban;
- hányás, amelyet gyógyszerekkel nehéz elnyomni;
- étvágytalanság;
- a fehér virágzás megjelenése.
szövődmények
Ha az idő nem gyógyítja a hasnyálmirigy-gyulladást, az ilyen szövődmények kialakulását okozhatja:
- hasnyálmirigy ascites;
- cukorbetegség;
- tályog;
- gyulladásos folyamatok a kiválasztócsatornákban;
- portál magas vérnyomás;
- vérzés a gyomor-bélrendszerben;
- a daganatok megjelenése.
Hogyan történik a diagnózis
A terapeuta vagy a gasztroenterológus foglalkozhat ezzel a betegséggel, endokrin elégtelenség jelenlétében egy endokrinológussal kell konzultálni. Ha a szomszédos szervek sérültek vagy szűkültek, forduljon sebészhez.
A diagnózis csak az összes tanulmány után történik:
- a vizelet elasztáz tartalmának elemzése;
- elemzés pulóverek kimutatására;
- vas stimulációs tesztek;
- ultrahang;
- CT-vizsgálat;
- glükóz elemzés.
Krónikus pancreatitis kezelése
A terápia fő céljai a következők:
- fájdalomcsillapítás;
- hasnyálmirigy-nyugalom;
- a mirigy szekréciós aktivitásának csökkenése;
- töltse ki a hasnyálmirigy enzimek hiányát;
- ha szükséges, a károsodott szénhidrát anyagcsere korrekciója.
A legjobb kezelés összetett, beleértve a különböző terápiás módszereket.
gyógyszerek
Ezzel a patológiával általában felírják:
- Enzimtartalmú gyógyszerek, amelyek célja a test terhelésének csökkentése, a szövetek regenerálódásának felgyorsítása. Az emésztési enzimek elősegítik az emésztés folyamatát, az élelmiszer emésztését, az emésztőrendszer munkáját. Rendszeres bevitelük eredményeként az étvágya megjelenik, a hányinger eltűnik. A csoport legnépszerűbb gyógyszerei: Creon, Pancreatin.
- A savasság csökkentésére irányuló antacid gyógyszerek. Az ütközés elve alapján nem-elnyelhető részekre oszlanak, amelyek a gyomrot burkolják (például Almagel), és szívó - Rennie. Az elnyelhető gyógyszerek gyorsabb megkönnyebbülést biztosítanak, de a hatás rövid. Nem felszívódó, bár egy idő után elkezdenek cselekedni, de hosszabb hatást gyakorolnak.
- Fájdalomcsillapítók, amelyek segítik a fájdalmat a súlyosbodás során. Amikor görcsök jelennek meg, spasmolitikus szereket írnak elő, mint például a Papaverine vagy a No-silo.
- Antisecretory gyógyszereket írnak fel a sav hatásának semlegesítésére. A leghíresebb gyógyszer ebben a csoportban az omeprazol.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő a fájdalom csökkentésére és a gyulladás csökkentésére, például a Diclofenac jól működik.
- A súlyosbodás időszakában olyan gyógyszereket írnak elő, mint a Sandostatin vagy az Octreotide, hogy csökkentsék a mirigy aktív szekrécióját. Hatékony szindrómában is hatásosak, ha a görcsoldó szerek nem segítenek.
- A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során fellépő hányinger vagy hányás érzésének elnyomása érdekében prokinetikát kell alkalmazni, mint például a Zerukal.
Gyulladásos terápia
A súlyos súlyosbodás kezelése az ágy pihenésére, a megfelelő táplálkozásra, a gyógyszeres kezelésre, de csak a kórházban valósul meg, mert ilyen időszakokban fenyegetést jelent a beteg. A betegség súlyosbodása esetén meg kell hívnunk egy mentőt, a jég a hason, a brigád megérkezése előtt, teljes pihenés és éhség biztosítása.
Leggyakrabban a krónikus támadás időtartama nem haladja meg a 7 napot.
A fájdalomcsillapítás megkönnyítésére szolgáló kiegészítő gyógyszerek:
- enzimek, mint például a Creon;
- görcsoldószerek: Drotaverin;
- protonpumpa inhibitorok: Lansoprazol.
A hasnyálmirigy enyhítésére szüksége van:
- teljesen kizárja a dohányzást és az alkoholt;
- tartsa be a diétát;
- az Octreotide-t szedje.
Sebészeti beavatkozás
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást olyan esetekben végezzük, mint:
- sphincterotomia a záróizom elzáródására;
- kövek előfordulása a hasnyálmirigy-csatornákban;
- teljes vagy részleges pancrectomia;
- a gennyes fókák kialakulása és szétszerelése;
- a gyomor reszekciója.
Népi jogorvoslatok
Ennek a betegségnek számos népszerű kezelési módja van. Az alábbiakban a leghatékonyabb.
Az egészséges táplálék elkészítéséhez a következő összetevőkre van szükség:
- 10 g kamilla gyógyszer;
- 30 g kapor;
- 20 g galagonya piros;
- 20 g immortelle;
- 30 g menta.
Az összes gyógynövényt őröljük, keverjük össze, 2 evőkanál. gyűjtése, 0,5 liter forró vizet öntsünk, és hagyjuk kb. Az étkezés után egy órával 100 ml-es tápközegre van szükség. Az eszköz görcsoldó, antimikrobiális, koleretikus hatású.
Egy másik hatékony megoldás 50 g pitypang gyökér és calamus és 25 g kakukkfű, csalángyökér, komlótoboz.
Minden őrölni egy kávédarálóban, keverjük össze 5 evőkanál. 200 g mézzel. Szüksége van 2 evőkanálra. naponta kétszer egy hónapig.
Diéta és táplálkozás
Különös figyelmet kell fordítani a táplálkozásra, mivel a megfelelő étrend enyhítheti a beteg állapotát. Ez nagyon fontos, mert minden súlyosbodási roham az egészséges, szálas szövet cseréjét okozza, ami végső soron a mirigy elégtelenségének kialakulásához vezet.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén ajánlatos az 5. diétás számot követni. Ebben az esetben az étrendben több fehérjetartalmú élelmiszert kell bevinni, de a szénhidrátokat vagy zsírokat meg kell próbálni teljesen megszüntetni. Az ilyen étrend mellett el kell hagyni a zsíros húsokat, növényi ételeket.
Az étkezéseknek frakcionáltaknak kell lenniük, kis adagokban napi 5-6 alkalommal. A visszaesés valószínűségének kiküszöbölése érdekében teljesen fel kell adnia az alkoholt.
Egyéb ajánlások:
- Az új termékeket kis adagokban kell bevinni az étrendbe, ha nem egészségesek, akkor a hasnyálmirigy normalizálásáig fel kell hagyni őket;
- Javasoljuk, hogy alaposan rágja el az ételt, még akkor is, ha krémleveset fogyaszt.
Néhány korlátozás ellenére az 5-ös táplálkozás ezzel a patológiával meglehetősen változatos:
- sovány hús és baromfi;
- sovány hal főtt;
- vegetáriánus levesek;
- törölt főtt zöldségek;
- omlettek;
- alacsony zsírtartalmú tejtermékek: túró, tejföl, krém mérsékelten;
- cukor nélküli sütemény, keksz fehér kenyérből;
- gabonafélék (vízen vagy vízen és tejen egyenlő arányban);
- fekete tea citrommal, kompótokkal;
- sült alma, reszelt bogyók;
- főtt makaróni.
De a sült ételek, a hús- és gombahúsok ilyen diétával tilosak.
A remisszió során a termékek listája kibővül: a nyers zöldségeket és gyümölcsöket is hozzáadhatja, hozzáadva a gabonafélékhez, salátákhoz; szárított gyümölcsök; gabonafélék; nem mártott levesek. Továbbá megelőző intézkedésként egy hónapon belül meg kell inni ásványvizet (például Borjomi, Essentuki No. 4).
Az ásványvíz elfogadása ebben az időszakban annak köszönhető, hogy:
- megakadályozza a folyamatos folyamatokat mind a hasnyálmirigyben, mind a csatornáiban;
- csökkenti a gyulladás kockázatát;
- normalizálja az emésztőrendszert.
Megelőző intézkedések
A krónikus pancreatitis kialakulásának megelőzése:
- dohányzásról való leszokás és alkoholfogyasztás;
- fogyókúra;
- a rutinszerű ellenőrzések rendszeres átadása szűk szakemberek által.
Ezen túlmenően, amikor az első patológiai jelei megjelennek, az orvoshoz való gyors konzultáció nem öngyógyító.