Agyi encephalitis tünetei, okai és kezelése

Agyi agyvelőgyulladás a gyulladásos betegségek egész csoportja, és a betegséget nemcsak egy fertőző kórokozó okozhatja, hanem fertőző-allergiás folyamatok, toxin-expozíció. Ezért nagyon nehéz felismerni ezt a betegséget - túl sok tünet van. Azonban fontos, hogy a patológiát időben diagnosztizáljuk, a kezelés megkezdéséhez ez lehetővé teszi a korai kezelés megkezdését a szövődmények elkerülése érdekében.

Jellemzők és okok

Az agyi encephalitis egy széles koncepció, amely számos gyulladásos betegséget tartalmaz. Leggyakrabban az ilyen gyulladás akkor alakul ki, amikor a kórokozó behatol az emberi testbe, vagy allergiás reakciók eredményeként.

A patológia kialakulásának fő oka az neuroinfekció. Ennek eredményeként a mikrobák és a vírusok zavarják az idegrostok, az edények, a neuronok munkáját, amelyek hátrányosan befolyásolják az idegrendszer működését. A mérgezés jelei megjelennek, a membrán és az agy részei érintettek. Az érintett területtől függően az encephalitis és a meningitis izolálódnak.

Az agygyulladást az agykéreg gyulladása kíséri, hipotermia, vírusok, gombák, baktériumok behatolása következtében alakul ki. Az agygyulladás egy súlyos állapot, amelyben az agy gyullad. Ezt a patológiát súlyos kurzus és a halál nagy valószínűsége jellemzi.

Az encephalitis elsődleges és másodlagos lehet:

1. Az elsődleges formában a fertőzés forrása általában rovarok. A fertőzött rovar egy embert harap, aztán a vírus átterjed a vérben az agyra és más szervekre. A betegség ezen formája a veszettség vírus, a herpesz, az influenza, a coxsackie. A mikrobiális encephalitis például szifilisz miatt alakul ki. A betegség elsődleges formájának okai alapján az atka, a járvány, a vírusos, a herpesz, a szúnyog-agyvelőgyulladás elszigetelt. Emellett a DPT vakcinázás, a himlő stb. Enkefalitiszhez vezethet.
2. Az encephalitis másodlagos formája az olyan betegségek következménye, mint a rubeola, toxoplazmózis stb. Megfertőződhet a levegőben lévő cseppek és a fertőzött termékek használatával.

A fő kockázati tényezők a következők:

• életkor: legfeljebb 1 év és 60 év után;
• herpes simplex vírus;
• csökkent immunitás;
• nyári-őszi időszak, amikor a rovarok, a neuroinfekció hordozói a legaktívabbak.

A betegségek fő típusai

Az agyi encephalitis minden típusát bizonyos tünetek jellemzik.

járvány

A második neve letargikus. Mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében diagnosztizálják. Tünetek: a hőmérséklet, a fejfájás, az ízületi szövet fájdalmának éles növekedése. A beteg zavart, hallucinációt, téveszméket tapasztalhat. A következőben hozzá lehet adni a foltot, túlzott izzadást, légzési problémákat.

ketyegés

Egy ilyen betegség kimutatásának gyakorisága tavasszal és nyáron nő, amikor a fertőzött kullancsok a legaktívabbak. Lenyeléskor a fertőzés vérbe kerül az agyba. Ennek eredményeként egy személy elkezd félni a fényes fénytől, súlyos fejfájással, hányással. Rövid időre a végtagok zsibbadása jelentkezik, az izmok szerkezete megbénul.

szúnyog

A második neve japán. A betegség magas lázzal, hányással, zavarral jár. A megrázott végtagokat és görcsöket rögzíthetjük. Ezt a betegségfajtát a halál magas aránya jellemzi.

grippal

Az influenza komplikációjaként alakul ki. A betegség émelygés, fejfájás, gyengeség, alulsúly. Gyakran belép az áldozat kómába.

bárányhimlő

Ez a faj a csirkemáj szenvedése után halad. A betegséget gyermekkorban gyakrabban diagnosztizálják. A beteg gyenge, lassúvá válik, a mozgások gyenge koordinációja, a végtagok bénulása, epilepsziás rohamok alakulhatnak ki.

herpeszes

A herpesz vírus megfertőzi az agykérget. Ez a fajta betegség nagyon lassan halad, ami a tudatosság csökkenéséhez, súlyos fejfájáshoz vezet.

A betegség jelei és tünetei

Az agyi encephalitis tünetei a betegség típusától, a kórokozó helyétől függően differenciálódnak. Ennek a patológiának azonban több közös megnyilvánulása is van. Tehát az agyvelőgyulladás a testhőmérséklet növekedéséhez vezet, emésztési zavarokat, légzőszervi zavarokat okozhat.

Emellett megkaphatja:

• hányás;
• epilepsziás rohamok;
• növekvő fejfájás;
• fényérzékenység.

Néhány betegnek problémája van a valóság észlelésével, lehet fizikai hiperaktivitás, a tárgyak paramétereinek és formáinak helytelen megértése.

Emellett az encephalitis lehet tünetmentes, abortív vagy fulmináns. A tünetmentes patológiát enyhe torokfájás és enyhe szédülés kíséri. Az abortív patológia tüneteket okozhat, amelyek hasonlítanak egy hideg vagy gyomorfertőzésre. De a legveszélyesebb forma villám, csak 1-2 óra múlva haladhat. Ennek eredményeként a testhőmérséklet meredeken emelkedik, egy személy kómába kerülhet.

Mi lehet komplikáció?

Az agy enyhe gyulladása szövődmények nélkül fordulhat elő. Súlyos betegség esetén az encephalitis kezelés több évig is eltarthat.

Az agyi encephalitis következményei semmilyen módon nem fejlődhetnek ki minden emberben, mivel minden attól függ, hogy a szervezet milyen sajátosságokkal rendelkezik. A legveszélyesebb helyzet, ha a beteg nem érzi a fájdalmat, míg a vírus az agyban terjed. Ebben az esetben a következő komplikációk léphetnek fel:

1. Karakterváltozás.
2. Amnesia, amely később problémákat okozhat a rövid távú memóriában.
3. Problémák a motoros aktivitással.
4. Mentális zavarok.
5. Nem tud koncentrálni.
6. Agyi struktúrák degeneratív folyamatai, amelyek hosszú ideig áramolhatnak rokkantságot vagy halált okozhatnak.

Diagnosztikai diagnosztikai intézkedések

A betegség diagnózisa nagyon nehéz. Ugyanakkor a különböző típusú patológiáknak hasonló kezdeti klinikai tünetei lehetnek, ami megnehezíti a differenciáldiagnózis lefolytatását, és pontosan ez szükséges a pontos diagnózis elkészítéséhez.

A mai napig a leginformatívabb módszer a páciens cerebrospinális folyadékának vizsgálata. Annak érdekében, hogy a gerincvelő lyukasztását végrehajtsa, a beteg kemény asztalra kerül, a lábakat a gyomorra kell nyomni, a pácienst meg kell szorítani a kezével. Ebben az esetben a beteg hátulját hajlítani kell.

Az eljárás megkezdése előtt az orvos elvégzi az előkészítést: feldolgozza a szúrási pontokat, a kezeket steril kesztyűre helyezi. Ne csináljon egy nővér segítsége nélkül, ami azt mutatja, hogy az orvos, ahol a csípőcsontok tengelyei találhatók, egy vonalat rajzol, hogy keressük a szúrási helyet.

A felnőtteknél a harmadik és a negyedik ágyéki csigolya közötti pontosságot a második és a harmadik között végzik. A tű behelyezése a kívánt helyre történik: ennek a patológiának a jelenlétében a cerebrospinális folyadék a megnövekedett nyomás hatására áramlik.

A kerítéshez használt anyagot 3 steril csőből készítjük:

• az egyik tartály bakteriológiai vizsgálatra kerül;
• a másik a sejtek összetételének tanulmányozásához szükséges;
• a harmadik tartályból származó folyadékot szerológiai vizsgálatra használják.

Az agyvelőgyulladás jelenlétében pleocitózis figyelhető meg a betegben, a fehérje mennyisége nő. A vörösvérsejtek kimutatása is lehetséges, aminek következtében az ital vörös színű. Ehhez a betegséghez a cukor mennyiségének növekedése is jellemző a folyadékban.

A szerológiai vizsgálatok elvégzése során lehetséges a kórokozó ellenanyagainak meghatározása, így pontos diagnózist készíthet. Ezen túlmenően teljes vérszámlálás szükséges, amely a gyulladásos folyamat látható jelei lehetnek:

• megnövekedett ESR;
• megnövekedett fehérvérsejtszám;
• leukocita eltolódás balra.

Szükséges továbbá számítástechnikai tomográfia (MRI) elvégzése, ahol a különböző sűrűségű fókuszváltozásokat észlelheti. Valószínűleg a pácienst egy szemésznek fogják elküldeni a fundus vizsgálatára. A szakember észlelheti a stagnáló látóideg fejét, ami az agykárosodást is jelzi.

Szükséges ellenőrizni a vér sterilitását, amely lehetővé teszi a vérben jelen lévő kórokozó mikroorganizmusok azonosítását, vagy ellenkezőleg, hogy a betegség kialakulását provokálja.

Jelenleg a PH, RSK, RPGA, ELISA szerológiai reakciói aktívan bevezetésre kerülnek a gyakorlatban. A pontosabb és részletesebb diagnózis érdekében egy neurológussal kell megbeszélni.

A betegség fő tünetei a gyermekek és felnőttek körében

Felnőtteknél

A felnőttkori encephalitis tünetei a közös agyi, meningealis és fertőző tünetek.

Gyakori tünetek:

• rossz közérzet
• gyengeség;
• teljes impotencia.

A testhőmérséklet +38 fokra emelkedik, és a hidegrázás előfordulhat. Ezzel a betegséggel rhinorrhea alakulhat ki: a szárazság, a csiklandozás és a torok fájdalma jelenik meg. Ez a csoport magában foglalja a diszpepsziás szindrómát, azaz a hányingert, a hányást, a gyomorban zörög. A vér klinikai és biokémiai vizsgálatában nemcsak az encephalitisre, hanem más patológiákra jellemző változások is megtalálhatók.

A gyakori agyi tünetek a következők:

• fejfájás;
• hányinger;
• hányás;
• nem szisztémás szédülés;
• mentális problémák;
• epilepsziás rohamok.

Jellemzője a tudatosság megsértése, amelyet a dugó, hallucinációk nyilvánulnak meg.

A meningealis tünetek közé tartozik a tünetek "triádja": fejfájás, láz, hányás.

A fókusz tüneteit a következők jellemzik: helyi érzékenységi zavar, sovány testtömeg csökkenése, izom hypertonia, beszédproblémák. Ezzel a betegséggel a beteg nem tud semmit olvasni, írni a szavakat, megszűnik az objektumok felismerése. Jellemzői a mozgás koordinációjával, a memóriaveszteséggel, a fülek bizsergésének megjelenésével kapcsolatos problémák.

újszülötteket

A gyermekek betegségének jeleit a színpadon, a gyulladásos fókusz lokalizációjában kell meghatározni. Az orvosnak meg kell határoznia, hogy a betegség független-e. Gyakran előfordul, hogy az újszülöttekben az agyi encephalitis nem különbözik azonnal a közönséges hidegtől, mert sok hasonló tünetük van.

Először is, az orvos gyakran észleli az újszülöttnél gyakori akut légúti fertőzés jeleit. Az agyban az encephalitis főbb tünetei:

1. Epidémiás encephalitis, amely nyálkás, álmosság, apátia.
2. A herpetikus encephalitis tünetei: epilepsziás rohamok, általános fertőző tünetek, bénulás és parézis.

A kezelés jellemzői

Ha fájdalmas tüneteket észlel, egy mentőcsapatot kell hívni, a beteget a fertőző betegség osztályába kell helyezni. A kezelés eredménye a terápiás beavatkozások sebességétől függ. Gyakran előfordulhat, hogy a betegnek szüksége lehet a resuscitator segítségére.

Az encephalitis terápia magában foglalja az etiotrop, tüneti és patogenetikus kezelést.

Etiotrop kezelés

Ez megszünteti az agy gyulladásának okait, és eltávolítja a fertőző ágenst.

A fertőzés kiküszöbölésére antibakteriális szereket, vírusellenes szereket, humán immunglobulint injektálhatunk, ami szükséges a kullancs által okozott encephalitishez. Az antibiotikumokat a betegség bakteriális jellegére használják - intravénásan adják be. A vírusellenes gyógyszerek között Cycloferon, Acyclovir, Proteflazid.

Patogenetikus kezelés

Alapja a sérült agyi struktúrákat helyreállító gyógyszerek alkalmazása. A legnépszerűbb gyógyszerek a következők:

1. Hormonális gyógyszerek.
2. Ödéma elleni szerek, mint például a furoszemid.
3. Antihisztaminok: Suprastin, Tavegil és így tovább.
4. Infúziók, amelyek korrigálják a szervezetben az anyagcsere folyamatokat, mint például a dextrán vagy a kálium.
5. Védők, például Cavinton és Instenon.
6. Antihypoxánsok: citokróm vagy Actovegin.
7. A gyulladáscsökkentő szerek közé tartozik a Ksefokam és a Nurofen.

Emellett a betegek vitaminkészítményeket és szereket írhatnak elő, amelyek korrigálják a szív és a légzőszervek munkáját.

Tüneti kezelés

Ez segíti az egyéni tünetek megnyilvánulását, amelyek az encephalitis miatt jelentkeznek. A szakemberek görcsoldó, lázcsillapító, antipszichotikus szereket írhatnak elő. Szükségünk van olyan gyógyszerekre is, amelyek aktiválják a neuromuszkuláris rendszert és csökkentik az izomtónust, mint például a Neuromidin és a Sirdalud. Néhány gyógyszer azonban örökre hozzárendelhető egy személyhez, mivel az epilepsziás rohamok évekig tartanak.

Emellett a páciensnek fizioterápiás eljárásokat, például masszázst, akupunktúrát, edzésterápiát, elektromos stimulációt mutatnak be. Szükség van arra is, hogy szükség esetén beszédterapeutával és pszichoterapeutával vegyen részt.

Megelőzés és prognózis

Az agyi encephalitis megelőzése nem specifikus és specifikus.

nem specifikus

Szaniter és oktatási munkát végeznek a lakossággal, megmagyarázzák a fejlődés okait, elmondják az első tüneteket, mit tegyenek, ha a betegség első jelei megjelennek.

Specifikus megelőzés

Célja, hogy vakcinázza a kijelölt csoportokat, amelyek tevékenységük jellegéből adódóan magas encephalitis kockázatú területeken kell lenniük.

A betegség enyhe lefolyása és az időben történő kezelés megkezdése előtt meglehetősen gyors a gyógyulás. Ha a patológia mérsékelten súlyos, a kezelés és a rehabilitáció időtartama hat hónapig tarthat. A komplikációk gyakran a helytelen kezelés vagy a rendszer betartásának elmulasztása esetén fordulnak elő.

Súlyos esetekben komplikációk léphetnek fel, és a halál is lehetséges. Vannak más szövődmények is, amelyek a patológia után jelentkezhetnek:

• fejfájás;
• nem szisztémás szédülés;
• agyhártyagyulladás;
• hallás és látásvesztés;
• a légzőrendszer megszüntetése;
• vizelet inkontinencia;
• memóriaveszteség;
• mentális problémák.

Az agyi encephalitis egy súlyos neurológiai betegség, amely mind teljes gyógyulást, mind fogyatékosságot, halált eredményezhet. A betegség tünetei az encephalitis okától függnek, ami gyakran fertőző. A kezeléshez nagyszámú gyógyszer egyidejű alkalmazása szükséges, és a terápia utáni rehabilitáció sok évre késleltethető.