A húgyhólyag katéterezése olyan orvosi eljárás, amelyet az urogenitális rendszer betegségeinek kezelésére vagy diagnosztikai célokra végeznek. Fontos, hogy az orvosok megfeleljenek az eljárás algoritmusának, elkerülve a szövődményeket. A férfiak és nők esetében a katéter bevezetésének technikája eltérő lesz az urogenitális rendszer szerkezetének sajátosságai miatt.
A katéterezés célja
Az urogenitális rendszer néhány betegségében, például a vesék, a prosztata adenoma különböző patológiáiban, a vizelettel való kiválasztás nehézségei figyelhetők meg.
A húgyhólyag katéterezése olyan eljárás, amelyben egy speciális eszközt helyeznek a húgycső üregébe, hogy eltávolítsák a felesleges folyadékot. Az ilyen manipulációk orvosi ismereteket és ismereteket igényelnek az orvosoktól, és mind tervek szerint, mind vészhelyzetben végezhetők el.
Az eljárás fő célkitűzései:
- kezelést;
- higiénia;
- diagnosztikát.
Ha diagnosztikai célokra beszélünk, ez az eljárás segít a patológia okának meghatározásában, mivel a tiszta vizelet a legmegbízhatóbb anyag a vizsgálatok elvégzéséhez. A higiéniai célú katéterezés biztosítja a beteg gondozását, aki nem tudja kiüríteni magát.
Terápiás célokra a katéterezés a következő esetekben történik:
- a túlzott folyadék vészhelyzeti eltávolítása esetén, ha a vizelet retenciója 10 óránál hosszabb ideig fennáll (ez történhet a rendszer betegségeivel);
- a műveletek utáni rehabilitációs időszakban;
- megsérti a vizelet funkciót.
Időszerű eljárás az egészség romlásának elkerülésére.
Milyen katéterek vannak
A katéter használata egy speciális cső bevezetésével jár, amely a végén közvetlenül a húgycsőbe vezet. Ezek az eszközök lehetnek rövid és hosszú távú használatra.
A katéterek:
- rugalmas;
- kemény.
A merev termékek nemvasfémek ötvözeteiből készülnek, nagyon traumatikusak - általában csak a legsúlyosabb esetekben használják.
A férfiak és a nők számára sokféle tervezést alkalmaznak, és a bevezetés önmagában csak egy tapasztalt szakemberre bízhat.
A rugalmas katéterek kényelmesebbek, és speciális gumiból, szilikonból, puha műanyagból készülnek.
A vízelvezető termékek szintén:
- kültéri;
- belső vagy húgycső.
Mindegyik fajnak van előnyei és hátrányai. Például egy külső katétert kiürítünk a hasfalon keresztül, a húgycső sérülése nélkül. Könnyebb telepíteni, kevésbé traumatikus. Továbbá, ha telepítve vannak, a személy képes lesz szexelni, ami fontos a hosszú távú használat szempontjából.
A belső katéterek azonban károsíthatják a húgyhólyag falát a bevezetéssel, amikor a csövet eltávolítják a húgycsőből, a vizelet kifolyhat, ami a nemi szervek fertőzéséhez vezethet - ez súlyos gyulladást okozhat.
Tervezés szerint a katéterek a következő típusok:
- Nelaton eszköz, amely eldobható. Lágy cső, lekerekített véggel. Alkalmazza a gyors katéterezés során a diagnózist vagy a műtét előtt.
- Foley rendszer. Az orvosi gyakorlatban leggyakrabban hosszabb ideig használják. Ez egy vékony cső és egy tartály a folyadék eltávolítására.
- Timann stent. Ezt a készüléket általában a húgyúti rendszer betegségeihez használják.
Jelzések és ellenjavallatok
A vízelvezető berendezés leggyakoribb jelzései a következők:
- sürgősségi állapotok, amelyek a vizelet kényszer elterelésének szükségességéhez kapcsolódnak a vizelési problémák esetén;
- specifikus betegségek, amikor a katéterezés nélkül lehetetlen diagnosztizálni és elkezdeni a kezelést;
- olyan betegségek, amelyek katétert igényelnek, hogy eltávolítsák a pusztítást vagy a gyógyszert.
De vannak ellenjavallatok is:
- a húgyúti fertőző betegségek;
- a húgyhólyag vagy a húgycső sérülése;
- görcsök a húgycsőben;
- nincs vizelet.
Az eszköz telepítésének előkészítése
Ahhoz, hogy az eljárás ne fejezze be a szövődményeket, fel kell készülnie rá. Számos feltétel segít a minőségi munka elvégzésében:
- az orvos figyelmes hozzáállása a beteghez;
- sterilitás a katéterezés során;
- orvosi ismeretek és készségek;
- minőségi termékek.
A katéterezés előtt is szükséges a beteg károsodása (kötelező - elölről hátra), ami lehetővé teszi a fertőzés elkerülését. Ehhez a legmegfelelőbb a Furacilin oldat.
Az orvosnak az alábbiakat kell elkészítenie:
- katéter
- fájdalomcsillapító;
- kapacitás a vizelet eltávolítására;
- petrolátum, glicerin, amely megkönnyíti a bevezetést;
- fogyóeszközök, beleértve a szalvétákat, pelenkákat stb .;
- egyéb szerszámok: csipesz, fecskendő.
Húgyhólyag-katéterezési technológia
A nőknél
A nőknél az eljárás általában könnyebb és gyorsabb, mint a férfiaknál, mert a húgycső nem olyan hosszú. Az eljárás a következő:
- A nővér a beteg jobb oldalán áll.
- Kézi terjed a labia.
- A vulvát fertőtlenítővel kezeljük.
- Bemutatja a cső belső végét a lyukba, és vazelinnel kezeli.
- Ellenőrzi a kisülést, ez határozza meg a katéter bevezetésének helyességét.
Fontos szempont: ha fájdalom jelentkezik, azonnal értesítenie kell az orvost.
A férfiaknál
A férfiaknál alkalmazott eljárás bonyolultabb és időigényesebb, mivel a húgycső hossza elérheti a 25 cm-t, szűkebb, sok fiziológiai szűkítése van, ami megakadályozza a cső gyors és szabad behelyezését.
Az eljárás algoritmusa a következő:
- A nővér a beteg jobb oldalán áll.
- A pénisz fejét fertőtlenítőszerrel kezeli, különös figyelmet fordítva a húgycső nyitására.
- A csipeszek használatával a katéter végét a húgycsőbe helyezi, és a péniszét megtartja (a cső végét glicerinnel vagy más géllel kell kenni).
- Lassan és óvatosan elmozdítja őt.
- A szűkítő pontok elérésekor a páciensnek mély lélegzetet kell vennie, ami segít az izmok ellazításában - ez lehetővé teszi a katéter mélyebb bevezetését.
- Amikor a görcsök megjelennek, az eljárást addig állítják le, amíg el nem mennek.
Megfelelő katéterezéssel a vizelet kilép a készülék második végén.
Bizonyos esetekben, mint például a prosztata adenoma, puha katéter nem használható, ilyen esetekben általában fémterméket használnak. A technológia a következő:
- Az orvos a jobb oldalon áll, kezeli a péniszet egy fertőtlenítőszerrel.
- Az egyik kezével függőleges helyzetben tartja a péniszét, a második pedig a katéter végét, így a rúd vízszintesen helyezkedik el.
- Óvatosan nyomja a csövet, mintha húzza a péniszét, amíg a katéter vége nem éri el teljesen a húgycsövet.
- Csúsztassa a péniszet a has felé, emeli a termék végét, és behelyezi a készüléket az alapba.
- A katétert álló helyzetben állítja be.
- Óvatosan megnyomja a cső végét a péniszen keresztül.
Mi lehet komplikáció
A helytelenül végrehajtott eljárásból származó komplikációk kockázata nagyon magas. A katéterezés általában anesztézia nélkül történik, ami lehetővé teszi a fájdalom előfordulását a betegben. A katéterezés leginkább negatív következményei a következők:
- a húgycső sérülése;
- szervek fertőzése (amely cisztitist és még pyelonefritist is okozhat);
- a keringési rendszer fertőzése a húgycső károsodása esetén;
- vérzés, fisztula stb.
A katéter hosszantartó használatával járó szövődmények elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani az orvosok minden ajánlását. Például emlékeznie kell a perineum helyes higiéniájára, maga a katéterre, különben megjelenhetnek a szövődmények.
Ha a vizelet szivárgása észlelhető vagy vérben jelentkezik, súlyos kényelmetlenséggel, azonnal forduljon az orvoshoz. A katéter eltávolítását szakember felügyelete alatt kell végezni.
Megfelelően végrehajtott katéterezéssel sok betegség korai szakaszában diagnosztizálható és gyógyítható.