A klinikai vérvizsgálatot (AS) teljesnek vagy közösnek is nevezik. Az őrzés joga orvos vagy nővér.
Mi a klinikai vérvizsgálat?
Az általános elemzés szerint lehet kimutatni, hogy a vér hogyan reagál a különböző folyamatok és a szervezeten belüli változások folyamatára. Azt is lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja az anaemiát (alacsony hemoglobin vagy anaemia), és rögzítse a gyulladásos folyamat kezdetét és fejlődését.
A tanulmánynak információkat kell szolgáltatnia az alábbi mutatókról:
- Eritrociták (Er, Er).
Ezt a sejtcsoportot vörösvérsejteknek nevezik. Ez az egyik legjelentősebb, és mindenekelőtt oxigénnel rendelkezik. Az eritrocita sejtek szabályozzák a víz-só egyensúlyt, a transzport antitesteket és az immun komplexeket, amelyek a véralvadást biztosító elemek közé tartoznak.
Az eritrocita olyan, mint egy bikonkave lemez, és nincs magja. Kis mérete, alakja és plaszticitása lehetővé teszi, hogy a szűkebb és kanyargós kapillárisok mentén is áthaladjon. E sejtek eredeti paramétereinek bármilyen torzulása tükröződik a vizsgálat eredményében.
Az Er-felesleget, az eritrocitózist, a pszicho-érzelmi és a fizikai aktivitás befolyásolhatja. Egy másik patológiás variánsa a vörösvérsejtek méretének rendellenes növekedése (eritrémia), amely rendszerint a vérképződés károsodásának köszönhető. Jelentős vérveszteség, hemolízis és anémia a vizsgált sejtek hiányához, az eritropeniához vezethet.
- Hemoglobin (Hb).
Ez a pigment (festék) vasat és fehérjét tartalmaz, és a vörösvérsejtek összetevője, biztosítva a gázcsere lehetőségét a szövetekben és a sav-bázis egyensúly megőrzését.
A vörös pigmenttel rendelkező vérsejtek számának csökkentése a hemoglobinszint csökkenését eredményezi, de bizonyos esetekben jelentős számú vörösvértest nem tartalmaz Hb-t, azaz a hemoglobin mennyisége még mindig nem elegendő, ami lehetővé teszi az anémia diagnosztizálását és a beteg átfogó vizsgálatát, hogy a beteg konkrét forrásait meghatározza. .
- Hematokrit.
Ez a mutató az elesett R és a teljes vérmennyiség százalékos arányát tükrözi.
- Színjelző (analóg - MCH).
Lehetővé teszi az eritrociták pigmenttel való telítettségének értékelését. Ennek a mutatónak az azonosítására speciális képlet kerül alkalmazásra (a hemoglobin-sűrűség háromszorosa a vörösvérsejtek számának első három számjegye).
- Eritrociták térfogata, átlagérték (MCV).
Meghatároztuk a közepes, kis, nagy és nagyon nagy cellák térfogatának hozzáadásával, és meghatározni az átlagos értéküket. A indikátor a szervezetben a víz és a só arányának diagnosztizálásában és az anémia pontos típusának meghatározásában jelentős.
- A leukociták.
A fehérvérsejtek másik neve fehérvérsejtek. Nem tartalmaznak hemoglobint, és sokkal kisebbek, mint a vörösvértestek.
Ez a sejtcsoport az összetételben heterogén.
A fertőző és gyulladásos folyamatokban jelentősen nő a leukociták száma.
- A vörösvérsejtekben a vér pigment tartalma és koncentrációja (átlagértékek, MCHC).
A számításhoz a hemoglobin és a hematokrit szintjét jelzik. A túl alacsony eredmény lehetővé teszi a hypochromic anaemia vagy talaszémia diagnosztizálását.
- Eritrocita anizocitózis (RDW).
Lehetővé teszi a vörösvértestek sokféleségének bemutatását.
- Az eritrociták (ESR) mértéke.
Az emberi test patológiáinak teljes listájának azonosítására használt nem specifikus indikátor, ezért szinte soha nem teljes. Az ESR szintjét nem és életkor határozza meg.
Az UAC lefolytatásakor az indikátor vizsgálatának eredményei illeszkednek az űrlap alsó részébe, és teljes egészében kiegészítik az elemzést. Az ESR mérése általában 1 órát vesz igénybe.
- A neutrofil granulociták.
Fagocita sejtek egy csoportja, amely egy fertőzés lenyelése esetén aktiválódik.
- Basophilek.
A bazofilszint emelkedett szintje korai allergiás reakciót jelez.
- Eosinophilek.
Az eozinofilek számának növekedése az allergiáról, a féregfertőzésről vagy a helyreállítási fázis kezdetéről beszél.
- Limfociták.
Biztosítson sejtes és humorális immunitást. A megnövekedett értéket a betegség krónikus stádiumában rögzítik, vagy ha a páciens elment a javára.
- A vérlemezkék.
A vérlemezkék megnövekedett mennyiségét és a vérlemezke-indexek ingadozásait figyelembe veszik, amikor: t
- Myeloproliferatív betegség;
- Fertőző gyulladásos betegség;
- Malignus daganatok.
Ezen túlmenően a túlzott edzés, a munka vagy a műtét befolyásolhatja ennek a mutatónak a növekedését. A vérlemezkeszám csökkenhet.
Ezt az autoimmun folyamatok, a fertőző betegségek, az atherosclerosis és a masszív transzfúziók befolyásolják. A menstruáció megkezdése előtt vagy terhesség alatt enyhe csökkenés tapasztalható.
Használati jelzések, készítmények
A HOW elvégzésének oka szinte bármilyen betegség vagy megelőző vizsgálat lehet. A véradásra való felkészülés szakaszában, annak érdekében, hogy ne torzítsunk bizonyos értékeket, ajánlatos elkerülni a következő tényezőket:
- túlzott érzelmi stressz;
- túl intenzív fizikai erőfeszítés;
- élelmiszer (8-12 órával az eljárás előtt);
- dohányzás és alkoholtartalmú italok fogyasztása;
- számos gyógyszer használata;
- túl sok az ultraibolya sugárzásnak való kitettség (jobb, ha nem napozzon).
Nők esetében a problémás pontok listája némileg bővült:
- az ovuláció fázisán keresztül (a leukociták száma nő, és ellenkezőleg, kevesebb eozinofil);
- szülés előtti és születési időszak (a neutrofilek feleslege);
- a menstruáció és az általuk okozott fájdalom (az elemzési eredmények általános torzulása).
A fenti pontok figyelmen kívül hagyása elfogulatlan adatok megszerzéséhez és a megfelelő kezelés hiányához vezethet.
Hogyan történik a teljes vérszám?
A biológiai folyadék mintavételét a KLA-ban üres gyomorban végezzük. A vizsgálathoz használt anyagot az ujjból (általában a névtelen) vagy a vénákból vettük, a biokémiai elemzéshez a mintákkal együtt, de egy speciális csőbe, ahol egy antikoaguláns - EDTA - van elosztva.
Újszülöttek vagy csecsemők esetében speciális mikrokonténert használnak (EDTA-val is). Alkalmasak az ujj, a sarok vagy a fülbevaló anyagának vételére.
A kapilláris vér kissé eltérő eredményt ad, mint a vénás. A második módszerben az Er és Hb számának mutatói sokkal magasabbak lesznek, de még mindig gyakrabban használják, mert:
- a sejt trauma mértéke csökken;
- a vér gyakorlatilag nem érintkezik a bőrrel;
- A vénás vért általában olyan mennyiségben kell bevenni, amely elegendő ahhoz, hogy alkalmanként ismételt elemzést végezzen, vagy nagyobb számú vizsgálatot végezzen, mint amennyit eredetileg szántak.
Végül sokan könnyebben tolerálják a vénás vérmintákat, mint a bőr ujjával történő átfúrása.
A klinikai vérvizsgálat eredményei: dekódolás és sebesség felnőttekben
Azonnal meg kell jegyezni, hogy az AS-ben a norma fogalma nem abszolút. A különböző orvosi források dokumentálása jelezheti saját értékeiket, de általában nem különböznek az itt felsoroltaktól. Az adatok közötti ellentmondás a különböző kutatási módszerek és analitikai rendszerek alkalmazásával történt.
Sokkal jobb, ha a szakértő részt vesz az eredmények megfejtésében, de a páciens maga is foglalkozhat ezzel a kérdéssel, ha megérti a rövidítések jelentését, és ötlete van arról, hogy mi a megállapított normák mindegyikük számára.
rövidítés | másolat | Mérési egységek | szabványok | |
---|---|---|---|---|
Férfi | Női | |||
RBC | Vörös vérsejtek száma | 1012 sejtek / liter | 4,3 - 5,0 | 3,7 - 4,5 |
HBG, Hb | hemoglobin | g / l | 129 - 161 | 119 - 141 |
HCT | hematokrit | % | 38 - 50 | 34 - 46 |
ESR | Eper üledékképződési sebesség | mm / h | 1 - 10 | 2 - 15 |
CPU | Színjelző | - | 0,82 - 1,0 | |
MCV | RBC kötet (átlag) | fl (femtoliter) | 81 - 100 | |
MCH | Hb mennyisége Ayrban (átlag) | pc (pikogram) | 25 - 35 | |
RET | Retikulociták (csíra Ayr) | Kamat (ppm) | 0,21 - 1,21 (2,1 - 12,1) | |
MCHC | A Hb koncentrációja Ayrban (átlag) | g / deciliter | 2,9 - 36,9 | |
RDW | Anizocitózis (fajta) Ayr | érdeklődés | 11,4 - 14,6 | |
WBC | Fehérvérsejtek | 109/ liter | 3,9 - 8,9 | |
BASO | basophilek | érdeklődés 109/ liter | legfeljebb 1 0,067-ig | |
EO | eozinofilek | érdeklődés 109/ liter | 0,49 - 4,9 0,02 - 0,29 | |
neut | neutrofil | érdeklődés | 46 - 73 | |
döfés | érdeklődés 109/ liter | 1 - 6 0,039 - 0,31 | ||
szegmentált | érdeklődés 109/ liter | 46 - 68 1,9 - 5,6 | ||
LYM | Limfocita-szám | érdeklődés 109/ liter | 18,9 - 36,9 1,19 - 3,1 | |
MON | Monocita szám | érdeklődés 109/ liter | 2,9 - 10,9 0,091 - 0,59 | |
PLT | Trombocita szám | 109/ liter | 179,9 - 319,9 | |
MPV | Trombocita volumen (átlag) | fl vagy mikrométer köbméter (mikron3) | 7 - 10 | |
PDW | Trombocita sokszínűség | Százalék (%) | 15 - 17 | |
PCT | Thrombocrit | Százalék (%) | 0,1 - 0,4 |
Minden kapott információt külön formában adnak meg, amelyet a résztvevő szakembernek vagy betegnek kell megadnia.
Gyermekek vérének klinikai elemzésének indikátorainak dekódolása: táblázat
A gyermek vérét a születés pillanatától a serdülőkor (serdülőkori) időszak végéig jelentősen különbözik a felnőttek körétől és jellemzőitől. Ezért a gyermekek és a fiatal betegek számára a vizsgált paraméterek mindegyikének saját szabványai vannak.
indikátor | kor | norma |
---|---|---|
RBC (10. T12/ liter) | Közvetlenül a születés után | 4,39 - 6,61 |
legfeljebb 12 hónap | 3,59 - 4,91 | |
legfeljebb 6 év | 3,49 - 4,51 | |
12 év alatti | 3,49 - 4,71 | |
16 éves kor alatt | 3,59 - 5,11 | |
HBG, Hb (g / l) | Közvetlenül a születés után | 139 - 221 |
legfeljebb 12 hónap | 99 - 141 | |
legfeljebb 6 év | 119 - 146 | |
16 éves kor alatt | 114 - 149 | |
RET (‰) | legfeljebb 12 hónap | 2,9 - 14,9 |
legfeljebb 6 év | 2,9 - 11,9 | |
12 év alatti | 1,9 - 11,9 | |
16 éves kor alatt | 1,9 - 10,9 | |
BASO (%) | minden korosztály számára | legfeljebb 1 |
EO (%) | legfeljebb 12 hónap | 1,9 - 6,9 |
12 év alatti | 0,9 - 5,9 | |
12 év után | 0,9 - 4,9 | |
NEUT (%) | legfeljebb 12 hónap | 14,9 - 44,9 |
legfeljebb 6 év | 24,9 - 59,9 | |
12 év alatti | 34,9 - 64,9 | |
16 éves kor alatt | 39,9 - 64,9 | |
LYM (%) | legfeljebb 12 hónap | 38 - 72 |
legfeljebb 6 év | 26 - 60 | |
12 év alatti | 24 - 54 | |
16 éves kor alatt | 25 - 50 | |
MON (%) | legfeljebb 12 hónap | 2 - 12 |
16 éves kor alatt | 2 - 10 | |
PLT (10. T9/ l) | legfeljebb 12 hónap | 180 - 400 |
legfeljebb 6 év | 180 - 400 | |
12 év alatti | 160 - 380 | |
16 éves kor alatt | 160 - 390 | |
ESR (mm / óra) | legfeljebb 1 hónap | 0 - 2 |
legfeljebb 12 hónap | 2 - 12 | |
16 éves kor alatt | 2 - 10 |
Finomságok a terhesség alatt
Nem lehet tagadni, hogy a terhesség észrevehető változásokat okoz a női testben. Mindegyikük tükröződik a rák eredményeiben.
indikátor | Normál terhesség alatt |
---|---|
Vörös vérsejtek | 3,5 - 5,6 (1012/ l) |
retikulocitákból | 0,12 - 2,05 (%) - az extrém értékek csak az anyai testben fennálló kórképek hiányában megengedettek (általában ez a mutató csak kissé nő) |
hemoglobin | 110 g / l-ről - ez valamivel alacsonyabb, mint a szokásos indikátor, mivel a terhesség alatt nő a keringő vér mennyisége a vörösvértestek számának megváltoztatása nélkül. |
Fehérvérsejtek | 1 trimeszter: 4,0 - 9,0 (10. T9/ l) 2 trimeszter: 11,0-ig (10. T9/ l) 3 trimeszter: 15,0-ig (10. T9/ l) |
limfociták | 18 - 19% (a normál norma alsó határa, amely hozzájárul a gyermek megőrzéséhez, és nem teszi lehetővé az anya testének visszaszorítását) |
myelocyták | 1 - 2% (bizonyos mértékű növekedés a normál arányhoz képest, ami a szemcsés leukociták túlzott mennyiségének köszönhető) |
ESR | legfeljebb 45 mm / h (ez a maximális megengedett határérték, de általában ez a mutató bizonyos frekvencián ingadozhat) |
A fennmaradó mutatók általában nem változnak, vagy a változások illeszkednek a normál arányba, és a vashiány, amely befolyásolja a hemoglobin szintjét és néhány más anyagot, kompenzálható a speciális vitaminokkal a terhes nők számára.
További információk a dr. Komarovszkij vérének klinikai elemzéséről - a következő videóban.