A kreatinin a szervezetben az izomműtét eredményeként jön létre, a vért a vért viseli, és a vizelettel ürül ki a szervezetből. Tartalma a vérben állandóan állandó, növekedése vagy csökkenése az izmok vagy a kiválasztási rendszer állapotának kóros változását jelzi.
A kreatinin normális mennyisége az életkor függvényében változik - a gyermekeknél alacsonyabb, mint a felnőtteknél. A nagyobb izomtömeg miatt a férfiaknak fiziológiailag magasabb a kreatininszintje is.
Miért fontos a kreatininszint ellenőrzése?
A kreatinin mennyisége a vérben az izmok állapotát és a húgyúti rendszer működését jelzi. Változásait fiziológiai és patológiai okok is okozhatják.
Alapvetően a vérben lévő anyag szintjét a dehidratáció, a vesék és a szív- és érrendszeri betegségek, az izomszövet rosszindulatú daganatai, a hyperthyreosis és a sugárbetegség diagnosztizálására használják.
A vér biokémiai paramétereinek változása a felsorolt betegségek egyik legkorábbi jele, és lehetővé teszi a korai szakaszokban a patológia azonosítását és a leghatékonyabb kezelést.
A nők vérében az anyag mennyisége
A normális kreatinin-tartalom az életkor függvényében változik, és az izomtömeg mennyiségétől függ. A gyermekkorban a fiúk és a lányok normája ugyanaz, mivel a serdülőkori különbségek kezdik megjelenni, és a felnőtt férfiaknál a kreatinin-tartalom sokkal magasabb, mint a nőknél. Az életkorral ezek a különbségek kiegyensúlyozódnak, de nem teljesen.
Táblázat - a kreatinin normája életkor szerint (µmol / l):
| Legfeljebb 1 hónap | 1 hónap - 1 év | 1 - 12 év | 12 - 17 évesek | 17 - 60 év | 60 év felett | |
| M | 27 - 88 | 18 - 35 | 27 - 62 | 44 - 88 | 74 - 110 | 72 - 127 |
| F | 27 - 88 | 18 - 35 | 27 - 62 | 40 - 78 | 58 - 96 | 53 - 106 |
A férfiak kreatininszintjeit a táblázat tartalmazza az összehasonlításhoz. A serdülőkortól kezdődően a nőknél egyértelműen látható a tendencia, hogy csökken az anyag mennyisége a vérben a férfiakhoz képest. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nők izomtömege sokkal lassabban nő, és általában kisebb, mint a férfiaknál.
A nők száma a terhesség alatt csökken, néha a normál felére. Ez egy fiziológiai jelenség, amely nem tekinthető kóros jelnek. De saját veszélye van - a terhesség alatti kreatinin csökkentésével nehéz felismerni annak kóros csökkenését, ha ez bekövetkezik.
Miért változik a kreatinin szint a nőkben?
Ezen anyag szintje a vérben a vesék és az izmok állapotától függ. A nőknél fiziológiai vagy patológiai okok miatt változhat. A megnövekedett kreatinin fiziológiai okai:
- Nagy izomtömeg és intenzív fizikai aktivitás a különböző sportokban vagy fizikai munkában részt vevő nőknél;
- Hús étrend vagy sportfehérje keverékek használata;
- Néhány antibiotikum mellékhatása.
Ezeket a tényezőket be kell jelenteni az orvosnak a vizsgálat megkezdése előtt, hogy tudhassa a kreatinin lehetséges fiziológiailag magas szintjét. Normál körülmények között az alábbi okokból is csökkenthető:
- Vegetáriánus étrend;
- Terhesség.
A fiziológiai okok ritkán (a terhesség kivételével) a kreatinin mennyiségének igen nagy változásához vezetnek. Az orvosnak azonban az analízis megadása előtt figyelembe kell vennie azokat.
Az anyag szintje nő, ha:
- Izomrost sérülések;
- Miokardiális infarktus;
- myositis;
- pajzsmirigy-túlműködés;
- Tumor folyamatok izomszövetben;
- A vesékben a glomeruláris szűrés zavarai;
- kiszáradás;
- Alacsony vérnyomás;
- Sugárzás betegség;
- Az izomszövet károsodásával járó szindrómák.
Ennek az anyagnak a szintjének csökkenését csak egy esetben figyelték meg - izomduzzanattal. Ezeknek a betegségeknek nem mindegyike diagnosztizálva van vérvizsgálattal.
Különösen sérülések vagy dehidratáció esetén a megemelkedett szint nem a fő diagnosztikai kritérium, hanem a biokémiai vérvizsgálatban feltárt további indikátor.
A hypercreatinemia olyan laboratóriumi szindróma, amely nem okoz észrevehető megnyilvánulásokat. Azonban azoknak a betegségeknek a tünetei, amelyekben a vér kreatininszintje megemelkedhet, a biokémiai kutatást is magában foglaló vizsgálatok okai lehetnek.
Amikor a vér kreatinin elemzésére küldték
A kreatinin analízise az izomszövet és a vesék különböző betegségeinek kezelésének hatékonyságának diagnosztizálására és értékelésére van előírva. Diagnosztikai célból szükséges:
- Állandó fájdalom az ismeretlen eredetű izmokban;
- Izomgyengeség, a fáradtság megjelenése a legkisebb terhelésnél;
- Ödéma és emelkedett vérnyomás;
- A vizelet mennyiségének és megjelenésének változása, a vizelet általános analízisének kóros változásai;
- Alsó hátfájás.
Ezek az elemzések megerősítik vagy megtagadják az izmok és a vesék betegségeit. Miokardiális infarktus esetén a kreatininszint is emelkedik, de sokkal fontosabb az enzimek - lúgos foszfatáz és transzaminázok növekedése.
Ha a diagnózis már megállapításra került, az anyag szintjének változásai a kezelés hatékonyságának indikátoraként szolgálhatnak.
Ezért ezt az elemzést előírják:
- Az akut veseelégtelenség gyógyulási aránya;
- A krónikus szív- vagy veseelégtelenség relatív remissziója;
- A dehidratáció kezelésére vonatkozó kritériumok;
- A miokardiális infarktus kezelésének egyik kritériuma;
- A sugárterhelés és a rosszindulatú daganatok remisszió aránya;
- Az izom-dystrophia és a rabdomiolízis kezelésének hatékonyságának értékelése;
- Pajzsmirigy betegség remisszió aránya.
A visszanyerés vagy remisszió jele minden esetben a kreatinin szintjének csökkenése, és csak izomdisztrófiával - annak növekedésével.
Ezen túlmenően a glomeruláris szűrési sebesség értékeléséhez olyan fogalmat alkalmazunk, mint a kreatinin clearance. Ez a vese kiválasztási sebessége.
Két módszer van annak meghatározására. Ezek közül az első a napi vizeletgyűjtés ugyanabban a tartályban, amely után meghatározza a naponta felszabaduló kreatinin mennyiségét.
A második, kényelmesebb a páciens számára - a vizelet egyetlen biokémiai elemzése, majd a clearance kiszámítása speciális formulával. A clearance biológiai kémiai paraméterek változásának okaként szükségessé válik, hogy a vizsgálati anyagot megemelten hozzák létre az anyag szintjén.
Hogyan készítsünk és átadjuk a kreatinin vérvizsgálatát
Mivel vannak fiziológiai okok, amelyek megváltoztatják a kreatinin szintjét a vérben, a pontosabb elemzéshez szükséges a hatások minimalizálása. Különösen a felmérés előtt egy nappal a hús, a tejtermékek, a tojás, a sport táplálkozás, az alkohol és a fizikai terhelés elhagyása szükséges.
Ha a beteg antibiotikumot szed, az elemzést a kezelés végéig elhalasztják. A nőknél a menstruáció során nem szabad a kreatinin tesztelését elvégezni - ebben az időben a szintje csökkenthető, ami elfedheti a betegség jeleit.
Az elemzés elvégzéséhez reggel a legjobb egy üres gyomorban. Elemzés előtt ivott vizet gáz nélkül vagy egy kis gyümölcslé (tehetsz pépkel).
Ne enni, beleértve az ivóvizet vagy a savanyú italokat, teát vagy kávét - jobb, ha ezt elemzés után végezzük. Az eljárás maga a vénából vett vérmintavétel. A véradás után biztonságosan visszatérhet a szokásos életmódhoz.
Terhes és szoptató anyák esetében a normának a terhesség időtartamától függően külön mutatói vannak. Elemzés előtt konzultáljon egy nőgyógyászsal.
Lehetséges kockázatok az elemzésben
Mint minden vizsgálathoz, a kreatinin vérvizsgálat nem mindig végezhető el. A vizsgálat önmagában nem veszélyes a szervezetre.
Ha a vénából származó vért helytelenül végezték, fennáll a hematomák (néha kiterjedt) és a gyulladás - források, flebitis és thrombophlebitis kockázata. De általában az eljárás biztonságos.
Azok, akik súlyos vágyat vagy vénás véradástól szenvednek, az orvos által ajánlott nyugtató hatásúak lehetnek. A nőknél a menstruáció alatt nem szabad tesztelni, a menstruáció végét követő második vagy harmadik napot kell várni.
A terhesség alatt minden tesztet, beleértve a kreatinint is, össze kell hangolni a nőgyógyászral.
A fizikai munkában részt vevő sportolóknak és nőknek össze kell hangolniuk tesztjeiket egy munkarenddel vagy képzési programmal annak érdekében, hogy felkészülhessenek a vizsgálatra. Ha ez nem lehetséges, figyelmeztetnie kell az orvost az eredmények esetleges torzulására.
Kreatinin analízis eredményei
Az orvosnak értékelnie kell a vizsgálati eredményeket, de ennek ellenére a beteg nem rendelkezik olyan információval, amely lehetővé teszi számára, hogy önállóan értékelje a biokémiai változások mértékét. A felnőtt nőknél a normális kreatininszinteket a táblázat mutatja.
Terhes nők esetében jelentős eltérések lehetségesek a normától, leggyakrabban - csökkenés, így szükségük van egy nőgyógyász konzultációra az eredmények helyes értelmezéséhez.
Általában a fehérje-gazdag étrend mellett intenzív fizikai terhelés mellett a kreatininszint emelkedése a korhatár felső határáig akár 10–20 µmol-tal is meghaladja. Egészséges női sportolóknál a kreatinin szintje a vérben közel lehet a hasonló korú férfiak normális felső határához, még akkor is, ha megfelelően edzettek.
Ez nem tekinthető patológiának, de elfedheti bizonyos betegségek kezdeti szakaszát. Ebben az esetben a kreatinin clearance és a betegség más markereinek meghatározása a vérben nagy diagnosztikai jelentőséggel bír.
A vérben a kreatinin szignifikáns növekedése normál clearance-tel kombinálva az izompatológiát vagy a szívizominfarktust sugallja. Ha megemelkedik, és a clearance, ellenkezőleg, csökken, ez a vese glomerulusok patológiájának (akut vagy krónikus veseelégtelenség) mutatója.
Az alacsony kreatinin normális clearance-e az izomduzzanat indikátora.
Ilyen állapot lehet bizonyos gyógyszerek szedésének mellékhatása, és egy ilyen elemzés arra utal, hogy a kezelést le kell állítani.
A csökkent kreatinin kreatinin normális értéke a vese glomeruláris patológiájának korai jele - glomerulonefritisz, de nem mindig diagnosztizálható. Ezért írják elő az orvosok mindkét tesztet - kreatinin és kreatinin clearance.
A vérvizsgálat dekódolása - információ a következő videóban.
